36.某患者,66岁。因跌倒致右股骨颈骨折而急诊入院,入院后行右半髋关节置换术,手术时间长达3.5小时,现术后第三天;既往有慢性阻塞性肺气肿病史8年,其余无特殊。采用静脉血栓栓塞症( )风险评估(Caprini模型)对患者现在的情况进行评估,说法正确的是( )
A. 患者VTE风险评估为1分,属于低危,应尽早活动+物理预防
B. 患者VTE 风险评估为3分,属于高危,应予以药物预防
C. 患者 VTE 风险评估为8分,属于极高危,应予以药物预防+物理预防
D. 患者VTE风险评估为10分,有肺栓塞危险
E. 患者VTE风险评估为13分,有易栓症危险
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5.使用阿片类镇痛药后,护士应注意观察患者是否出现( )
A. 血压升高
B. 呼吸抑制
C. 胃肠道出血
D. 心律失常
E. 嗜睡
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73.周某,男,35岁。乘坐面包车在高速公路上行驶时被后面超车的大货车追尾而发生事故,被卡在副驾驶座上。当时出现左小腿撕裂伤,伤口出血不止,呈喷射状;伤员髋部疼痛、肿胀、不能活动,很快出现面色苍白、出冷汗等表现。对该伤员左小腿出血进行止血首选以下何种措施( )
A. 指压止血法
B. 加垫屈肢止血法
C. 橡皮止血带止血法
D. 卡式止血带止血法
E. 充气式止血带止血法
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1.以下哪种情况可以使用机械通气( )
A. 肺大疱患者
B. 低血容量性休克患者
C. 气管-食管瘘者
D. COPD有严重低氧血症者
E. 任何情况下都可以进行
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18.该患者发热的原因首先应考虑为( )
A. 与营养素产热相关
B. 高分解代谢状态
C. 高渗性脱水
D. 导管相关感染
E. 高渗性非酮症昏迷
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10.使用了丙泊酚对患者实施镇静后,护士应注意观察患者的( )
A. 免疫功能
B. 胃肠道功能
C. 呼吸状态
D. 体温
E. 小便量
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12.患者,赵某,49岁。车祸致严重颅脑损伤, 给予肠内营养时应警惕( )
A. 葡萄糖补充过多
B. 蛋白质补充过多
C. 误吸的发生
D. 酸碱失衡
E. 全身性感染
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27.关于球囊-通气术的注意事项,下列说法正确的是不( )
A. 如果存在脉搏,每5~6秒给予1次呼吸(10-12次/分
B. 如果没有脉搏,使用2:30的比例进行按压-通气
C. 如果有高级气道,医护人员可以每10秒进行一次人工呼吸,
D. 如果患者尚有微弱呼吸,尽量在患者呼气时挤压气囊,防止在患者吸气时挤压气囊
E. 适宜通气量为800~10ml
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2.当GCS评分总分为7分时,提示患者的意识状态属于( )
A. 轻度障碍
B. 中度障碍
C. 重度障碍(昏迷状态)
D. 正常(神志清醒)
E. 谵妄状态
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8.下列哪项对高钾血症患者禁用( )
A. 等渗盐水
B. 10%葡萄糖液
C. 右旋糖酐
D. 林格氏液
E. 碳酸氢钠
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