21.以下患者中,最有可能发生MODS的是( )
A. 28岁患者,系统性红斑狼疮,因车祸造成桡骨骨折入院
B. 48岁患者,COPD,因支气管炎入院
C. 60岁患者,冠心病,因不稳定型心绞痛入院
D. 82岁患者,II型糖尿病,因酮症酸中毒入院
E. 30岁患者,既往体健,因肾盂肾炎入院
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19.MODS发病机制中不包括( )
A. 全身炎症反应失控
B. 肠道细菌移位
C. 组织缺血-再灌注损伤
D. 细胞程序化凋亡
E. 基因调控
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13.用于初步判断脓毒症的qSOFA包括( )
A. 平均动脉压<50mmHg,呼吸≥22次/分,Glasgow评分<15分
B. 收缩压≤100mmHg,呼吸≥22次/分,Glasgow评分<15分
C. 血小板计数<150x103/μl,收缩压≤100mmHg,胆红素>200μmol/L
D. PaO2/FiO2≥400,血小板计数<150x103/μl,尿量<500ml/d
E. 平均动脉压<50mmHg,尿量<500ml/d,PaO2/FiO2≥400
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7.可以反映右心收缩前负荷的指标是( )
A. CVP
B. 平均动脉压
C. 动脉收缩压
D. 肺动脉压
E. 肺动脉楔压
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20. 患者,男性,48岁。以重症肺炎收入ICU,患者进入时处于嗜睡状,口唇发绀,呼吸困难,呼吸频率38次/分。动脉血气分析显示PaO248mmHg,PaCO239mmHg,拟行机械通气治疗。机械通气护理正确的是( )
A. 床头抬高15°-30°
B. 持续深度镇静治疗
C. 观察呼吸状况,包括呼吸频率、节律和呼吸动度等
D. 呼吸机湿化器里需加入生理盐水或其他药物,以保证湿化和治疗效果
E. 呼吸回路漏气时,呼吸机会提示气道高压,需及时处理
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9.呼吸性酸中毒应先处理的问题是( )
A. 控制感染
B. 促进咳痰
C. 单纯高浓度吸氧
D. 给予碱性液体
E. 解除呼吸道梗阻,改善换气
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2.SIRS常见的并发症是( )
A. MODS
B. 脑卒中
C. 休克
D. 昏迷
E. 肾衰竭
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1.应激早期按照大多数重症患者能够接受并可实现的能量供给目标,能量供给应在( )A.15~20keal/( )
B. 20~25kcal/(kg.d)
C. 25~30kcal/(kg.d)
D. 30~45kcal/(kg.d)
E. 45~50kcal/(kg*d)
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24.患者,男性,60岁。以“意识丧失”急诊入院,经检查确诊为“重症肺炎,MODS”。护士可能观察到的情况是( )
A. 血清白蛋白升高
B. 肺顺应性下降
C. 胃肠道蠕动增加
D. 血尿素氮降低
E. 小便量增多
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68.患者,女性,67岁。有5年冠心病史,上午十时因家庭纠纷争吵后出现胸闷、气促、上腹疼痛、意识突然不清,紧急呼叫120现场抢救,心电图显示室顫。对于该患者首先如何处理( )
A. 判断意识
B. 评估气道
C. 评估呼吸
D. 评估脉搏
E. 早期除颤
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