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护理护理护理护理
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19.胸膜腔穿刺时,穿刺针进入胸膜腔的深度一般为( )

A、 0.5-1.0cm

B、 1.0-1.5cm

C、 1.5-2.0em

D、 2.0-2.5cm

E、 2.5-3.0cm

答案:A

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53.在受伤现场对一名踝部损伤的伤员进行患处包扎时,最好选用( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e3a9-8e2e-4b10-c045-e675ef3ad604.html
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73.周某,男,35岁。乘坐面包车在高速公路上行驶时被后面超车的大货车追尾而发生事故,被卡在副驾驶座上。当时出现左小腿撕裂伤,伤口出血不止,呈喷射状;伤员髋部疼痛、肿胀、不能活动,很快出现面色苍白、出冷汗等表现。对该伤员左小腿出血进行止血首选以下何种措施( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e3a9-8e2e-5e98-c045-e675ef3ad602.html
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11.SIRS患者CARS占优势,应采用( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e3a9-8e2d-ddb0-c045-e675ef3ad604.html
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29.患者,男性,38岁。胆囊炎5年,暴饮暴食后腹痛2天以“重症胰腺炎”急诊入院。入院查体:T38.9℃,P132次/min,气管插管呼吸机支持,BP107/72mmHg(予多巴胺200mg+NS至50ml以10ml/小时静脉泵入),处于昏迷状,腹胀明显,无尿。予紫急留置中心静脉导管,测CVP为3mmHg.进一步的处理措施是( )
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6. 下列哪种情况可以选用肠内营养( )
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8.下列哪种情况可以选用肠外营养( )
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16.患者,男性,65岁。因“胸闷、喘憋进行性加重伴纳差1月余”入院。人院查体:BP90/60 mmHg,精神萎靡,喘憋貌,不能平卧,颈静脉怒张,双肺呼吸音减低,心率112次/分,心音遥远,未及病理性杂音,腹软,蛙状腹,移动性浊音(+),双下肢水肿。急诊行心脏彩超检査提示心包积液(大量)合并心包填塞。急査血气分析,检验科电话报告危急值“pH7.02”。部分其他血气分析数值:PaO255mmHg,PaCO230mmHg,护士采取的措施,不正确的是( )
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24.关于胸膜腔穿刺术引起出血的临床表现,不包括( )
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88.患者,男,70岁。情绪激动后出现剧烈头痛、呕吐,继之昏迷,既往高血压病史30年。检查:体温37.8℃,血压230/130mmHg,右侧上下肢软瘫。临床哪项检查对明确诊断意义最大( )
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84.患者,女性,28岁。18小时前饱餐后突发脐周剧烈疼痛,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,6小时前转为右下腹痛。查体:体温37.8℃,腹部平坦,右下腹麦氏点压痛,伴反跳痛,无肌紧张,肠鸣音正常。血常规:WBC 14x10/L。该患者诊断明确后,遵医嘱给予镇痛药物,用药后需严密观察( )
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19.胸膜腔穿刺时,穿刺针进入胸膜腔的深度一般为( )

A、 0.5-1.0cm

B、 1.0-1.5cm

C、 1.5-2.0em

D、 2.0-2.5cm

E、 2.5-3.0cm

答案:A

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53.在受伤现场对一名踝部损伤的伤员进行患处包扎时,最好选用( )

A.  纱布绷带

B.  自粘绷带

C.  弹力绷带

D.  石膏绷带

E.  多头带

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73.周某,男,35岁。乘坐面包车在高速公路上行驶时被后面超车的大货车追尾而发生事故,被卡在副驾驶座上。当时出现左小腿撕裂伤,伤口出血不止,呈喷射状;伤员髋部疼痛、肿胀、不能活动,很快出现面色苍白、出冷汗等表现。对该伤员左小腿出血进行止血首选以下何种措施( )

A.  指压止血法

B.  加垫屈肢止血法

C.  橡皮止血带止血法

D.  卡式止血带止血法

E.  充气式止血带止血法

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11.SIRS患者CARS占优势,应采用( )

A.  炎症介质拮抗剂治疗

B.  免疫刺激治疗

C.  抗感染治疗

D.  亚低温治疗

E.  放射治疗

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e3a9-8e2d-ddb0-c045-e675ef3ad604.html
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29.患者,男性,38岁。胆囊炎5年,暴饮暴食后腹痛2天以“重症胰腺炎”急诊入院。入院查体:T38.9℃,P132次/min,气管插管呼吸机支持,BP107/72mmHg(予多巴胺200mg+NS至50ml以10ml/小时静脉泵入),处于昏迷状,腹胀明显,无尿。予紫急留置中心静脉导管,测CVP为3mmHg.进一步的处理措施是( )

A.  快速扩容

B.  使用速尿

C.  使用促脑功能恢复药物

D.  补充营养

E.  使用激素

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6. 下列哪种情况可以选用肠内营养( )

A.  肠梗阻的患者

B.  血流动力学不稳定的患者在充分液体复苏后

C.   严重腹胀腹泻的患者

D.  在使用大剂量血管活性药物的患者

E.  短肠综合征的患者

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8.下列哪种情况可以选用肠外营养( )

A.  早期复苏阶段血流动力学不稳定

B.  严重腹胀、腹泻的患者

C.  严重肝功能障碍的患者

D.  急性肾功能障碍时存在严重氮质血症的患者

E.  严重高血糖尚未控制的患者

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16.患者,男性,65岁。因“胸闷、喘憋进行性加重伴纳差1月余”入院。人院查体:BP90/60 mmHg,精神萎靡,喘憋貌,不能平卧,颈静脉怒张,双肺呼吸音减低,心率112次/分,心音遥远,未及病理性杂音,腹软,蛙状腹,移动性浊音(+),双下肢水肿。急诊行心脏彩超检査提示心包积液(大量)合并心包填塞。急査血气分析,检验科电话报告危急值“pH7.02”。部分其他血气分析数值:PaO255mmHg,PaCO230mmHg,护士采取的措施,不正确的是( )

A.  复述确认化验结果

B.  嘱检验科另行通知急诊科值班医生

C.  吸氧

D.  立即报告急诊科值班医生

E.  床旁心电图分析

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24.关于胸膜腔穿刺术引起出血的临床表现,不包括( )

A.  胸壁皮下出血

B.  呕血

C.  咯血

D.  胸膜腔积血

E.  血压下降

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88.患者,男,70岁。情绪激动后出现剧烈头痛、呕吐,继之昏迷,既往高血压病史30年。检查:体温37.8℃,血压230/130mmHg,右侧上下肢软瘫。临床哪项检查对明确诊断意义最大( )

A.  TCD

B.  DSA

C.  颅脑 MRI

D.  颅脑CT

E.  腰椎穿刺

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84.患者,女性,28岁。18小时前饱餐后突发脐周剧烈疼痛,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,6小时前转为右下腹痛。查体:体温37.8℃,腹部平坦,右下腹麦氏点压痛,伴反跳痛,无肌紧张,肠鸣音正常。血常规:WBC 14x10/L。该患者诊断明确后,遵医嘱给予镇痛药物,用药后需严密观察( )

A.  意识状态

B.  腹痛性质、程度、持续时间的变化

C.  全身情况

D.  生命体征

E.  重要脏器功能

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