25.患者男性,21岁,因车祸急诊人院,诊断为“多根多处肋骨骨折、双肺挫裂伤、右侧股骨干下1/3骨折”。一周后,患者被确诊为脓毒症。护士需要向患者家属解释的是( )
A. 当被确诊为脓毒症后,使用抗生素不再有效
B. 目前治疗的首要任务是使患者脱离呼吸机
C. 患者需要输入大量的液体以维持血压稳定
D. 目前护理的首要任务是安抚患者的情绪
E. 患者肾功能受损后将无法恢复
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50.上肢使用止血带时,压力标准为( )
A. 150-200mmH
B. 200-250mm
C. 250-300mmH
D. 300-350mmHg
E. 350-400mmHg
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2.以下外周血白细胞计数需报告危急值的是( )
A. 4.0×109/L
B. 10×109/L
C. 20×109/L
D. 1.1×109/L
E. 15×109/L
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11.理想的气道湿化状态是使吸入气体( )
A. 温度达32℃-34℃,相对湿度达80%
B. 温度达32℃-34℃,相对湿度达100%
C. 温度达34℃-36℃,相对湿度达100%
D. 温度达36℃-37℃,相对湿度达80%
E. 温度达36℃~37℃,相对湿度达100%
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20. 患者,男性,48岁。以重症肺炎收入ICU,患者进入时处于嗜睡状,口唇发绀,呼吸困难,呼吸频率38次/分。动脉血气分析显示PaO248mmHg,PaCO239mmHg,拟行机械通气治疗。机械通气护理正确的是( )
A. 床头抬高15°-30°
B. 持续深度镇静治疗
C. 观察呼吸状况,包括呼吸频率、节律和呼吸动度等
D. 呼吸机湿化器里需加入生理盐水或其他药物,以保证湿化和治疗效果
E. 呼吸回路漏气时,呼吸机会提示气道高压,需及时处理
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43.患者,女性,54岁。因与老伴生气后自觉胸闷,继而感觉剧烈胸痛,伴大汗,舌下含服硝酸甘油后疼痛不能缓解而来院。如患者发生心源性休克,指导补液重要的监测项目是( )
A. 心输出量
B. 中心静脉压
C. 肺动脉压
D. 平均动脉压
E. 有效循环血量
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39.动脉穿刺置管术后,导管评估内容不包括( )
A. 穿刺部位有无血肿
B. 穿刺侧远端肢体颜色
C. 穿刺点有无出血
D. 出入量
E. 穿刺侧远端皮肤温度
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75.患者,男性,68岁。既往有哮喘病史。近日因春天柳絮飘飞及鲜花盛放,多次哮喘发作就诊,体温36.7℃,P110次/分,奇脉,查体有三凹征,喜端坐位,稍事活动就出现气短,谈话时患者语句断断续续,肺部闻及响亮弥漫性哮鸣音。护士对该患者的健康指导哪项正确( )
A. 养宠物犬陪伴
B. 适当的体育锻炼
C. 尽量在春天出去
D. 组织全家人去植物园踏春
E. 冬天早晨出去晨跑
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33.电除颤后显示器心电图转为窦律时( )
A. 心电图上可见Q波
B. 心电图上可见R波
C. 心电图上可见P波
D. 心电图上可见S波
E. 心电图上可见QRS波
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45.患者,男性,55岁。肝硬化病史10年,因反复发生上消化道出血而行门奇断流术。术后患者烦躁幻视,进而昏迷。目前该患者最主要的监测内容应为( )
A. 心脏功能
B. 脑功能
C. 呼吸功能
D. 肝功能
E. 肾功能
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