33.某患者因“失血性休克,右下肢损伤”急诊入院;人院后积极纠正休克,同时在全麻下急诊行“右下肢清创缝合术”;术后保留经口气管导管入ICU监护治疗,现患者面部表现出皱眉,拉拽管道、试图坐起来,对被动的运动有抵抗,呼吸机频繁报警,该患者CPOT评分是( )
A. 3分
B. 4分
C. 5分
D. 6分
E. 7分
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10.患者,男性,68岁。因“反复喘憋10余年,加重1周”人院,初步诊断为“慢性支气管炎急性发作”,急査血气分析示:Pa0255mmHg,PaCO287mmHg,护士应采取以下护理措施,除外( )
A. 保持呼吸道通畅
B. 协助患者排痰,留取痰液标本行病原菌培养及/或病理学检查
C. 提高吸入氧浓度至8L/分
D. 防止坠床
E. 遵医嘱应用无创/有创呼吸机辅助通气
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2.应激早期应限制蛋白质的供给量,一般控制在( )
A. <1.2g/(kg*d)
B. 1.2~1.5g/(kg*d)
C. 1.5~1.8g/ (kg.d)
D. 1.8~2.5g/(kg.d)
E. >2.5g/ (kg*d)
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26.患者,男性,65岁。以“化脓性胆管炎”急诊人院。入院查体:T39.8℃,P126次/分,R34次/分,BP78/52mmHg,血常规检查白细胞>16x10/L,血气分析PaO262mmHg.该患者最可能的诊断是( )
A. SIRS
B. 脓毒症
C. MODS
D. 肺部感染
E. 呼吸衰竭
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12.患者,赵某,49岁。车祸致严重颅脑损伤, 给予肠内营养时应警惕( )
A. 葡萄糖补充过多
B. 蛋白质补充过多
C. 误吸的发生
D. 酸碱失衡
E. 全身性感染
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83.患者,女性,28岁。18小时前饱餐后突发脐周剧烈疼痛,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,6小时前转为右下腹痛。查体:体温37.8℃,腹部平坦,右下腹麦氏点压痛,伴反跳痛,无肌紧张,肠鸣音正常。血常规:WBC 14x10/L。对该患者体检重点应在( )
A. 生命体征
B. 直肠指检
C. 腹部视诊
D. 腹部叩诊
E. 腹部触诊
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20. 患者,男性,48岁。以重症肺炎收入ICU,患者进入时处于嗜睡状,口唇发绀,呼吸困难,呼吸频率38次/分。动脉血气分析显示PaO248mmHg,PaCO239mmHg,拟行机械通气治疗。机械通气护理正确的是( )
A. 床头抬高15°-30°
B. 持续深度镇静治疗
C. 观察呼吸状况,包括呼吸频率、节律和呼吸动度等
D. 呼吸机湿化器里需加入生理盐水或其他药物,以保证湿化和治疗效果
E. 呼吸回路漏气时,呼吸机会提示气道高压,需及时处理
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11.关于胸膜腔穿刺术的禁忌证,不正确的是( )
A. 严重出血倾向
B. 穿刺部位有感染
C. 胸膜腔严重感染
D. 胸膜腔包虫病
E. 穿刺部位附近有感染
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10.使用了丙泊酚对患者实施镇静后,护士应注意观察患者的( )
A. 免疫功能
B. 胃肠道功能
C. 呼吸状态
D. 体温
E. 小便量
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15.患者,女性,42岁。因严重的肺部感染导致呼吸衰竭收治入ICU,患者病情稳定后进行肠内
营养时,以下说法正确的是( )
A. 肠内营养最常用的途径是经鼻空肠置管
B. 经鼻空肠置管进行肠内营养,可降低反流与误吸的发生率
C. 采用肠内营养泵输注时,要保持恒定的输注速度
D. 在冷藏柜中保存的营养液应加热到32~34C后再使用
E. 自配营养液现配现用,配制好的营养液最多冷藏保留48小时
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