16.患者,男性,65岁。因“胸闷、喘憋进行性加重伴纳差1月余”入院。人院查体:BP90/60 mmHg,精神萎靡,喘憋貌,不能平卧,颈静脉怒张,双肺呼吸音减低,心率112次/分,心音遥远,未及病理性杂音,腹软,蛙状腹,移动性浊音(+),双下肢水肿。急诊行心脏彩超检査提示心包积液(大量)合并心包填塞。急査血气分析,检验科电话报告危急值“pH7.02”。部分其他血气分析数值:PaO255mmHg,PaCO230mmHg,护士采取的措施,不正确的是( )
A. 复述确认化验结果
B. 嘱检验科另行通知急诊科值班医生
C. 吸氧
D. 立即报告急诊科值班医生
E. 床旁心电图分析
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16.以下关于MODS的描述正确的是( )
A. 急性致病因素导致的MODS器官功能障碍是可逆的
B. 发病前器官功能都已出现不同程度受损
C. 病理改变以细胞增生为主
D. 病理损害与功能障碍程度一致
E. 病情发展较慢
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16.患者,60岁。肝癌晚期,医生开出阿片类镇痛药物SOS的处方。在使用该药物前,护士应评估患者的( )
A. 血压
B. 呼吸
C. 心率
D. 皮肤颜色
E. 恶心程度
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10.患者,男性,68岁。因“反复喘憋10余年,加重1周”人院,初步诊断为“慢性支气管炎急性发作”,急査血气分析示:Pa0255mmHg,PaCO287mmHg,护士应采取以下护理措施,除外( )
A. 保持呼吸道通畅
B. 协助患者排痰,留取痰液标本行病原菌培养及/或病理学检查
C. 提高吸入氧浓度至8L/分
D. 防止坠床
E. 遵医嘱应用无创/有创呼吸机辅助通气
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11.关于胸膜腔穿刺术的禁忌证,不正确的是( )
A. 严重出血倾向
B. 穿刺部位有感染
C. 胸膜腔严重感染
D. 胸膜腔包虫病
E. 穿刺部位附近有感染
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27.关于球囊-通气术的注意事项,下列说法正确的是不( )
A. 如果存在脉搏,每5~6秒给予1次呼吸(10-12次/分
B. 如果没有脉搏,使用2:30的比例进行按压-通气
C. 如果有高级气道,医护人员可以每10秒进行一次人工呼吸,
D. 如果患者尚有微弱呼吸,尽量在患者呼气时挤压气囊,防止在患者吸气时挤压气囊
E. 适宜通气量为800~10ml
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1.以下哪种情况可以使用机械通气( )
A. 肺大疱患者
B. 低血容量性休克患者
C. 气管-食管瘘者
D. COPD有严重低氧血症者
E. 任何情况下都可以进行
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61.徐某,60岁。突发室,送人急诊抢救,首次除颤应选择的能量为( )
A. 根据每公斤体重2]计算
B. 单相波除颤仪为360J
C. 单相波除颤仪为300J
D. 双相波除颤仪为200-300J
E. 双相波除颤仪为360
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38.患者,男性,37岁。因车祸致股骨干骨折、骨盆骨折及腹膜后血肿,低血容量休克而急诊收入针对该患者,术前更适合准确监测血容量的指标是( )
A. 外周血压
B. 中心静脉压
C. 心输出量
D. 肺动脉压
E. 肺动脉楔压
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19.容易产生上述情况的原因最可能是( )
A. 营养不良
B. 长期应用抗生素造成菌群失调
C. 自身存在感染灶
D. 免疫力低下
E. 导管留置时间较长
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