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20.患者,女性,,4岁。因格林巴利综合征而人ICU.气管切开使用人工呼吸机辅助酒气10天,出现发热,并有脓性分泌物,既往躯体健康,查:T 38.6C,外周血白细胞计数3.5x 102/“L.该惠者可能发生了( )

A、　上呼吸道细菌性感染

B、　呼吸机相关性肺炎

C、　原发疾病加重

D、　脓毒症

E、　全身性炎症反应综合征

答案：B

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16.以下关于MODS的描述正确的是( )

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71.患者,吴某,48岁。住院时出现了心搏骤停,应用双相波除颤仪对其进行电除颤时,选择能量水平,首次常为( )

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8.对于使用肌松剂患者镇静程度的监测,宜使用( )

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2.下列关于口咽通气管的叙述,正确的是( )

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21.患者,男性.32岁。因车祸致肝、脾破裂低血容量休克而急诊下行脾切除及肝破裂修复术,术后人ICU.经锁骨下静脉穿刺置管监测CVP。为预防导管相关性血流感染应采取的措施是( )A.立即改用PICC进行CVP测压与输液

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21.以下患者中,最有可能发生MODS的是( )

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18.胸膜腔穿刺结束时,拔出穿刺针的最佳时机为( )

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79.患者,女性,65岁。突发剑突下持续性疼痛,阵发性加剧11小时,查体:T39.7℃,P 122次/分,BP 89/55mmHg,周身皮肤及巩膜黄染,右上腹压痛明显,伴肌紧张及反跳痛,患者意识模糊,四肢湿冷。WBC 21.3x10°/L。此时急诊护士应为患者采用的即刻护理措施为( )

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16.患者,男性,65岁。因“胸闷、喘憋进行性加重伴纳差1月余”入院。人院查体:BP90/60 mmHg,精神萎靡,喘憋貌,不能平卧,颈静脉怒张,双肺呼吸音减低,心率112次/分,心音遥远,未及病理性杂音,腹软,蛙状腹,移动性浊音(+),双下肢水肿。急诊行心脏彩超检査提示心包积液(大量)合并心包填塞。急査血气分析,检验科电话报告危急值“pH7.02”。部分其他血气分析数值:PaO255mmHg,PaCO230mmHg,护士采取的措施,不正确的是( )

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38.患者行“心脏瓣膜置换术”后拟行动脉穿刺置管监测有创血压,首选的动脉穿刺部位是( )

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护理护理护理护理

20.患者,女性,,4岁。因格林巴利综合征而人ICU.气管切开使用人工呼吸机辅助酒气10天,出现发热,并有脓性分泌物,既往躯体健康,查:T 38.6C,外周血白细胞计数3.5x 102/“L.该惠者可能发生了( )

A、　上呼吸道细菌性感染

B、　呼吸机相关性肺炎

C、　原发疾病加重

D、　脓毒症

E、　全身性炎症反应综合征

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16.以下关于MODS的描述正确的是( )

A. 　急性致病因素导致的MODS器官功能障碍是可逆的

B. 　发病前器官功能都已出现不同程度受损

C. 　病理改变以细胞增生为主

D. 　病理损害与功能障碍程度一致

E. 　病情发展较慢

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71.患者,吴某,48岁。住院时出现了心搏骤停,应用双相波除颤仪对其进行电除颤时,选择能量水平,首次常为( )

A. 　50J

B. 　100J

C. 　200J

E. 　360J

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8.对于使用肌松剂患者镇静程度的监测,宜使用( )

A. 　Ramsay评分

B. 　脑电双频指数

C. 　Richmond躁动-镇静量表

D. 　Riker镇静和躁动评分

E. 　肌肉活动评分法

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2.下列关于口咽通气管的叙述,正确的是( )

A. 　选择的原则是宁短勿长

B. 　选择长度为鼻尖至耳垂

C. 　用于清醒或半清醒患者

D. 　当内口接近咽后壁时,将其旋转180

E. 　插入前可在口腔内滴入血管收缩药

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21.患者,男性.32岁。因车祸致肝、脾破裂低血容量休克而急诊下行脾切除及肝破裂修复术,术后人ICU.经锁骨下静脉穿刺置管监测CVP。为预防导管相关性血流感染应采取的措施是( )A.立即改用PICC进行CVP测压与输液

B. 　预防性经静脉导管使用广谱抗生素

C. 　常规使用抗生素进行封管

D. 　使用密闭的导管连接系统

E. 　增加导管的更换频率

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21.以下患者中,最有可能发生MODS的是( )

A. 　28岁患者,系统性红斑狼疮,因车祸造成桡骨骨折入院

B. 　48岁患者,COPD,因支气管炎入院

C. 　60岁患者,冠心病,因不稳定型心绞痛入院

D. 　82岁患者,II型糖尿病,因酮症酸中毒入院

E. 　30岁患者,既往体健,因肾盂肾炎入院

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18.胸膜腔穿刺结束时,拔出穿刺针的最佳时机为( )

A. 　患者吸气末

B. 　患者呼气末

C. 　患者吸气末屏气时

D. 　患者呼气末屏气时

E. 　患者咳嗽时

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79.患者,女性,65岁。突发剑突下持续性疼痛,阵发性加剧11小时,查体:T39.7℃,P 122次/分,BP 89/55mmHg,周身皮肤及巩膜黄染,右上腹压痛明显,伴肌紧张及反跳痛,患者意识模糊,四肢湿冷。WBC 21.3x10°/L。此时急诊护士应为患者采用的即刻护理措施为( )

A. 　禁食水,胃肠减压

B. 　抗生素对症治疗

C. 　严密观察病情变化

D. 　中凹位,迅速建立静脉通路,快速补液

E. 　立即进行相关辅助检查

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16.患者,男性,65岁。因“胸闷、喘憋进行性加重伴纳差1月余”入院。人院查体:BP90/60 mmHg,精神萎靡,喘憋貌,不能平卧,颈静脉怒张,双肺呼吸音减低,心率112次/分,心音遥远,未及病理性杂音,腹软,蛙状腹,移动性浊音(+),双下肢水肿。急诊行心脏彩超检査提示心包积液(大量)合并心包填塞。急査血气分析,检验科电话报告危急值“pH7.02”。部分其他血气分析数值:PaO255mmHg,PaCO230mmHg,护士采取的措施,不正确的是( )

A. 　复述确认化验结果

B. 　嘱检验科另行通知急诊科值班医生

C. 　吸氧

D. 　立即报告急诊科值班医生

E. 　床旁心电图分析

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38.患者行“心脏瓣膜置换术”后拟行动脉穿刺置管监测有创血压,首选的动脉穿刺部位是( )

A. 　肱动脉

B. 　股动脉

C. 　桡动脉

D. 　足背动脉

E. 　颈内动脉

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