2下列关于呼吸机相关性肺炎临床表现的描述,不正确的是( )
A. 有特异性临床表现
B. 可有发热症状
C. 胸部X线可有浸润阴影
D. 可有外周血白细胞的变化
E. 气管内可出现脓性分泌物
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85.兰某,女性,76岁。因胃肠感冒,出现恶心、呕吐、腹泻,症状逐渐加重,遂于当地诊所就诊,未见好转,2小时前患者出现反应迟钝,淡漠、嗜睡,遂急诊入院,测血糖61mmol/L,血浆渗透压330mOsm/L。考虑此患者可能发生( )
A. 糖尿病酮症酸中毒
B. 高血糖高渗状态
C. 败血症
D. 脑梗死
E. 乳酸性酸中毒
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70. 患者,吴某,48岁。住院时出现了心搏骤停,心搏骤停早期的心电活动大部分( )
A. 室颜
B. 房颤
C. 无脉性电活动
D. 室速
E. 房室传导阻滞
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15.患者,女性,42岁。因严重的肺部感染导致呼吸衰竭收治入ICU,患者病情稳定后进行肠内
营养时,以下说法正确的是( )
A. 肠内营养最常用的途径是经鼻空肠置管
B. 经鼻空肠置管进行肠内营养,可降低反流与误吸的发生率
C. 采用肠内营养泵输注时,要保持恒定的输注速度
D. 在冷藏柜中保存的营养液应加热到32~34C后再使用
E. 自配营养液现配现用,配制好的营养液最多冷藏保留48小时
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18.胸膜腔穿刺结束时,拔出穿刺针的最佳时机为( )
A. 患者吸气末
B. 患者呼气末
C. 患者吸气末屏气时
D. 患者呼气末屏气时
E. 患者咳嗽时
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4.目前,对危重患者的压疮风险评估特异性最高,适用于危重患者的压疮风险评估工具是( )
A. Braden量表
B. Cubbin量表
C. Jackson量表
D. Norton量表
E. Waterlow压疮危险因素评估表
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3.对于病程较长、合并感染和创伤的患者,待应激与代谢状态稳定后,能量供应可适当增加到( )
A. 15~20kcal/(kg.d)
B. 20~25kcal/(kg.d)
C. 25~30kcal/(kg.d)
D. 30~35kcal/(kg*d)
E. 45~50kcal/(kg.d)
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11.患者,王某,62岁。腹部大手术合并感染半年未愈,病情稳定后的能量补充需要适当增加,否则将难以纠正患者的( )
A. 低蛋白血症
B. 低钾血症
C. 低血糖
D. 低血脂
E. 氮质血症
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15.患者,56岁肝硬化,食道下段和胃底静脉出血,接受双囊三腔管压迫止血。目前镇痛剂不适合的给药方式是( )
A. 静脉输注
B. 皮下注射
C. 肌内注射
D. 硬膜外注射
E. 口服
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29.患者,男性,38岁。胆囊炎5年,暴饮暴食后腹痛2天以“重症胰腺炎”急诊入院。入院查体:T38.9℃,P132次/min,气管插管呼吸机支持,BP107/72mmHg(予多巴胺200mg+NS至50ml以10ml/小时静脉泵入),处于昏迷状,腹胀明显,无尿。予紫急留置中心静脉导管,测CVP为3mmHg.进一步的处理措施是( )
A. 快速扩容
B. 使用速尿
C. 使用促脑功能恢复药物
D. 补充营养
E. 使用激素
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