10.患者,男性,68岁。因“反复喘憋10余年,加重1周”人院,初步诊断为“慢性支气管炎急性发作”,急査血气分析示:Pa0255mmHg,PaCO287mmHg,护士应采取以下护理措施,除外( )
A. 保持呼吸道通畅
B. 协助患者排痰,留取痰液标本行病原菌培养及/或病理学检查
C. 提高吸入氧浓度至8L/分
D. 防止坠床
E. 遵医嘱应用无创/有创呼吸机辅助通气
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25.患者男性,21岁,因车祸急诊人院,诊断为“多根多处肋骨骨折、双肺挫裂伤、右侧股骨干下1/3骨折”。一周后,患者被确诊为脓毒症。护士需要向患者家属解释的是( )
A. 当被确诊为脓毒症后,使用抗生素不再有效
B. 目前治疗的首要任务是使患者脱离呼吸机
C. 患者需要输入大量的液体以维持血压稳定
D. 目前护理的首要任务是安抚患者的情绪
E. 患者肾功能受损后将无法恢复
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9.下列选项中,不属于SIRS发展过程的是( )
A. 炎症反应期
B. 全身炎症反应始动期
C. 全身炎症反应失控期
D. 过度免疫抑制期
E. 免疫功能紊乱期
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29.患者,男性,38岁。胆囊炎5年,暴饮暴食后腹痛2天以“重症胰腺炎”急诊入院。入院查体:T38.9℃,P132次/min,气管插管呼吸机支持,BP107/72mmHg(予多巴胺200mg+NS至50ml以10ml/小时静脉泵入),处于昏迷状,腹胀明显,无尿。予紫急留置中心静脉导管,测CVP为3mmHg.进一步的处理措施是( )
A. 快速扩容
B. 使用速尿
C. 使用促脑功能恢复药物
D. 补充营养
E. 使用激素
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31.非同步电复律适用于下列哪种心律失常( )
A. 房颤
B. 房扑
C. 室颤
D. 阵发性室上速
E. 单形性室速
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79.患者,女性,65岁。突发剑突下持续性疼痛,阵发性加剧11小时,查体:T39.7℃,P 122次/分,BP 89/55mmHg,周身皮肤及巩膜黄染,右上腹压痛明显,伴肌紧张及反跳痛,患者意识模糊,四肢湿冷。WBC 21.3x10°/L。此时急诊护士应为患者采用的即刻护理措施为( )
A. 禁食水,胃肠减压
B. 抗生素对症治疗
C. 严密观察病情变化
D. 中凹位,迅速建立静脉通路,快速补液
E. 立即进行相关辅助检查
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59.中年男子在进食过程中,突然用手掐脖子,呼吸困难,面色发绀。此时现场可采取下列哪项急救措施( )
A. Heimlich手法
B. 口咽通气管置入术
C. 经鼻腔气管插管术
D. 经口腔气管插管术
E. 气管切开术
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26.昏迷时脑电图主要显示( )
A. δ波
B. α波
C. β波
D. θ波
E. θ波与α波的交替
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7.可以反映右心收缩前负荷的指标是( )
A. CVP
B. 平均动脉压
C. 动脉收缩压
D. 肺动脉压
E. 肺动脉楔压
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18.患者,男性,48岁。以重症肺炎收入ICU,患者进入时处于嗜睡状,口唇发绀,呼吸困难,呼吸频率38次/分。动脉血气分析显示PaO248mmHg,PaCO239mmHg,拟行机械通气治疗。呼吸机支持过程中患者出现高压报警,应排除以下哪项原因( )
A. 气道分泌物
B. 肺部炎症恶化
C. 肺顺应性增加
D. 患者烦躁
E. 呼吸机管道积水
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