64.王某,男,31岁。因工作时不慎将左手卷入机器致左手切割伤,手部出血不止,神志清醒,表情痛苦,“120”急救护士到现场后立即实施止血术。在止血术实施过程中,关于其注意事项,说法正确的是( )
A. 现场首选卡式止血带
B. 止血带应扎在患侧上臂中部
C. 为使止血效果好,应尽可能扎紧止血带
D. 使用止血带时要标记明显,并注明止血带的使用时间(24小时制)
E. 扎止血带过程中应每2小时放松一次
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7.下列关于SIRS临床表现的描述,不正确的是( )
A. 呼吸增快
B. 心率增快
C. C反应蛋白降低
D. 负氮平衡
E. 高代谢状态
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19.患者,男性,48岁。以重症肺炎收入ICU,患者进入时处于嗜睡状,口唇发绀,呼吸困难,呼吸频率38次/分。动脉血气分析显示PaO248mmHg,PaCO239mmHg,拟行机械通气治疗。可能出现正压通气相关的并发症( )
A. 导管移位
B. 气管黏膜出血
C. 气道堵塞
D. 吞咽困难
E. 气胸
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11.SIRS患者CARS占优势,应采用( )
A. 炎症介质拮抗剂治疗
B. 免疫刺激治疗
C. 抗感染治疗
D. 亚低温治疗
E. 放射治疗
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15.患者,男性,42岁。体重2k,以“车祸伤”收治入院,患者人ICU后给予有创机械通气和相应治疗。下面做法正确的是( )
A. 根据患者体重设置呼吸机潮气量参数
B. 每1~2小时为患者进行一次口腔护理
C. 为防止病情恶化,严禁翻身
D. 呼吸机的呼吸回路应每日更换,预防院内感染
E. 患者有颅脑损伤,吸痰时间间隔应尽量缩短,充分清除分泌物
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10.使用了丙泊酚对患者实施镇静后,护士应注意观察患者的( )
A. 免疫功能
B. 胃肠道功能
C. 呼吸状态
D. 体温
E. 小便量
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4.以下患者中,最有可能发生SIRS的是( )
A. 发生骨折的足球运动员
B. 发生双手烫伤的中年家庭主妇
C. 接受阑尾炎切除术的青年人
D. 发生中耳炎的幼稚园小朋友
E. 发生重症肺炎的老年人
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29.患者,男性,38岁。胆囊炎5年,暴饮暴食后腹痛2天以“重症胰腺炎”急诊入院。入院查体:T38.9℃,P132次/min,气管插管呼吸机支持,BP107/72mmHg(予多巴胺200mg+NS至50ml以10ml/小时静脉泵入),处于昏迷状,腹胀明显,无尿。予紫急留置中心静脉导管,测CVP为3mmHg.进一步的处理措施是( )
A. 快速扩容
B. 使用速尿
C. 使用促脑功能恢复药物
D. 补充营养
E. 使用激素
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2.SIRS常见的并发症是( )
A. MODS
B. 脑卒中
C. 休克
D. 昏迷
E. 肾衰竭
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42.深静脉置入前穿刺点的消毒直径为( )
A. ≥ 10cm
B. ≥20cm
C. ≥15cm
D. ≥8cm
E. ≥25cm
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