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护理护理护理护理
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15.患者,男性,65岁。因“胸闷、喘憋进行性加重伴纳差1月余”入院。人院查体:BP90/60 mmHg,精神萎靡,喘憋貌,不能平卧,颈静脉怒张,双肺呼吸音减低,心率112次/分,心音遥远,未及病理性杂音,腹软,蛙状腹,移动性浊音(+),双下肢水肿。急诊行心脏彩超检査提示心包积液(大量)合并心包填塞。应采取以下即刻护理措施,除外( )

A、 吸氧

B、 嘱患者端坐体位

C、 允许患者在家属陪同下去卫生间大小便

D、 心电血压氧饱和度监护

E、 做好急诊心包穿刺术前准备

答案:C

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12.胸骨左缘第四肋间( )
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10.患者,男性,68岁。因“反复喘憋10余年,加重1周”人院,初步诊断为“慢性支气管炎急性发作”,急査血气分析示:Pa0255mmHg,PaCO287mmHg,护士应采取以下护理措施,除外( )
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9.关于“全胃肠外营养”这个概念,以下正确的为( )
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45.患者,男性,55岁。肝硬化病史10年,因反复发生上消化道出血而行门奇断流术。术后患者烦躁幻视,进而昏迷。目前该患者最主要的监测内容应为( )
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24.为预防呼吸机相关性肺炎,应采取的措施是( )
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15.患者,男性,65岁。因“胸闷、喘憋进行性加重伴纳差1月余”入院。人院查体:BP90/60 mmHg,精神萎靡,喘憋貌,不能平卧,颈静脉怒张,双肺呼吸音减低,心率112次/分,心音遥远,未及病理性杂音,腹软,蛙状腹,移动性浊音(+),双下肢水肿。急诊行心脏彩超检査提示心包积液(大量)合并心包填塞。应采取以下即刻护理措施,除外( )
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20.脓毒症液体复苏目标是在6小时内达到( )
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2.以下哪种情况不能进行机械通气( )
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22.下列关于动脉血氧分压的描述错误的是( )
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55.下述各种担架中,最适于脊柱骨折伤员转运的是( )
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护理护理护理护理

15.患者,男性,65岁。因“胸闷、喘憋进行性加重伴纳差1月余”入院。人院查体:BP90/60 mmHg,精神萎靡,喘憋貌,不能平卧,颈静脉怒张,双肺呼吸音减低,心率112次/分,心音遥远,未及病理性杂音,腹软,蛙状腹,移动性浊音(+),双下肢水肿。急诊行心脏彩超检査提示心包积液(大量)合并心包填塞。应采取以下即刻护理措施,除外( )

A、 吸氧

B、 嘱患者端坐体位

C、 允许患者在家属陪同下去卫生间大小便

D、 心电血压氧饱和度监护

E、 做好急诊心包穿刺术前准备

答案:C

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相关题目
12.胸骨左缘第四肋间( )

A.  胸骨右缘第四肋间

B.  胸骨左缘第四肋间

C.  左侧锁骨中线与第五助间相交处

D.  左侧腋前线与第五助间相交处

E.  左侧腋中线与第五肋间相交处

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10.患者,男性,68岁。因“反复喘憋10余年,加重1周”人院,初步诊断为“慢性支气管炎急性发作”,急査血气分析示:Pa0255mmHg,PaCO287mmHg,护士应采取以下护理措施,除外( )

A.  保持呼吸道通畅

B.  协助患者排痰,留取痰液标本行病原菌培养及/或病理学检查

C.  提高吸入氧浓度至8L/分

D.  防止坠床

E.  遵医嘱应用无创/有创呼吸机辅助通气

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9.关于“全胃肠外营养”这个概念,以下正确的为( )

A.  指从静脉供给患者所需的全部营养

B.   必须从中心静脉滴人

C.  操作容易,无菌要求较低

D.  管理方便,患者不需住院

E.  并发症少而轻

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45.患者,男性,55岁。肝硬化病史10年,因反复发生上消化道出血而行门奇断流术。术后患者烦躁幻视,进而昏迷。目前该患者最主要的监测内容应为( )

A.  心脏功能

B.  脑功能

C.  呼吸功能

D.  肝功能

E.  肾功能

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24.为预防呼吸机相关性肺炎,应采取的措施是( )

A.  经气管定时滴人抗生素

B.  全身预防性使用抗生素

C.  增加呼吸道分泌物吸引的频次

D.  增加呼吸回路的更换颇率

E.  声门下分泌物引流

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15.患者,男性,65岁。因“胸闷、喘憋进行性加重伴纳差1月余”入院。人院查体:BP90/60 mmHg,精神萎靡,喘憋貌,不能平卧,颈静脉怒张,双肺呼吸音减低,心率112次/分,心音遥远,未及病理性杂音,腹软,蛙状腹,移动性浊音(+),双下肢水肿。急诊行心脏彩超检査提示心包积液(大量)合并心包填塞。应采取以下即刻护理措施,除外( )

A.  吸氧

B.  嘱患者端坐体位

C.  允许患者在家属陪同下去卫生间大小便

D.  心电血压氧饱和度监护

E.  做好急诊心包穿刺术前准备

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20.脓毒症液体复苏目标是在6小时内达到( )

A.  CVP 20mmHg

B.  平均动脉压≥80mmHg

C.  尿量≥0.5ml/(kg•h)

D.  混合静脉氧饱和度(SvO2或ScvO2)≥90%

E.  HR≤100次/分

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2.以下哪种情况不能进行机械通气( )

A.  COPD急性发作,呼吸衰竭

B.  重症肺炎

C.  张力性气胸未处理

D.  开放性肺结核

E.  严重高碳酸血症

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22.下列关于动脉血氧分压的描述错误的是( )

A.  正常值为80~100mmHg

B.  用于衡量有无缺氧及缺氧的程度

C.  是作为诊断呼吸衰竭的重要指标

D.  40~60mmHg提示重度缺氧
与组织供氧有直接关系,是诊断酸碱失衡的间接指标

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55.下述各种担架中,最适于脊柱骨折伤员转运的是( )

A.  折叠担架

B.  铲式担架

C.  帆布担架

D.  自制简易担架

E.  漂浮式担架

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