19.对谵安患者使用了右旋美托咪啶后,护士应特别注意观察患者的( )
A. 意识状态
B. 情绪
D. 小便量
E. 皮肤黏膜
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4.可明显降低机械通气患者VAP发病率的预防护理措施中不包含( )
A. 预防性使用抗生素
B. 声门下分泌物引流
C. 改变患者体位
D. 呼吸机清洁与消毒
E. 选择经鼻肠管进行营养支持
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82.患者,女性,28岁。18小时前饱餐后突发脐周剧烈疼痛,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,6小时前转为右下腹痛。查体:体温37.8℃,腹部平坦,右下腹麦氏点压痛,伴反跳痛,无肌紧张,肠鸣音正常。血常规:WBC 14x10/L。接诊护士对患者进行一般情况评估,首要询问( )
A. 月经史、生育史
B. 有无手术史
C. 有无肝炎史
D. 有无胆道疾病史
E. 有无消化道溃疡史
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33.电除颤后显示器心电图转为窦律时( )
A. 心电图上可见Q波
B. 心电图上可见R波
C. 心电图上可见P波
D. 心电图上可见S波
E. 心电图上可见QRS波
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23.患者,63岁。冠心病,高血压。使用了氟哌啶醇控制谵妄症状,护士应特别注意观察心电图的( )
A. PR间期
B. T波
C. ST
D. QTc
E. QRS波
患者,女姓,56岁。因有机磷中毒经急诊抢救后收入ICU,始终意识不清,无自主呼吸,给予人工呼吸机辅助通气,留置导尿。
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19.患者,男性,48岁。以重症肺炎收入ICU,患者进入时处于嗜睡状,口唇发绀,呼吸困难,呼吸频率38次/分。动脉血气分析显示PaO248mmHg,PaCO239mmHg,拟行机械通气治疗。可能出现正压通气相关的并发症( )
A. 导管移位
B. 气管黏膜出血
C. 气道堵塞
D. 吞咽困难
E. 气胸
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18.该患者发热的原因首先应考虑为( )
A. 与营养素产热相关
B. 高分解代谢状态
C. 高渗性脱水
D. 导管相关感染
E. 高渗性非酮症昏迷
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36.关于电除颤说法,错误的是( )
A. 两电极片位置距离>10cm
B. 放电前有人接触患者也无妨
C. 注意擦干皮肤
D. 电极板放置位置正确
E. 电极板要贴紧皮肤
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13.患者,男性,65岁。昏迷人住ICU,下列可考虑给子肠外营养的情况是( )
A. 肝性脑病
B. 严重氮质血症
C. 严重高血糖尚未控制
D. 严重水电解质与酸碱失衡
E. 严重胃肠道功能障碍
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16.喉部以下有阻塞者可出现的异常呼吸类型是( )
A. 叹息式呼吸
B. 鼾音呼吸
C. 点头式呼吸
D. 哮喘性呼吸
E. 潮式呼吸
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