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77.患者,女性,37岁。连续3天熬夜加班,突发持续性胸痛1.5小时,伴气促、面色苍白,继而症状加重,自行急诊入院。查体:T 37.5℃,P 92次/分,BP 90/60mmHg,R27次/分,SpO287%.一年前诊断为十二指肠溃疡,1周前发生溃疡出血。十二导联心电图显示II、II、aVF导联的ST段抬高0.2mV,目前缓解患者胸痛的最有效措施是( )

A、　面罩吸氧4L/min

B、　嚼服阿司匹林300mg

C、　舌下含服硝酸甘油1片

D、　静脉滴注硝酸甘油0.01mg/min

E、　静脉注射硫酸吗啡5mg

答案：E

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17.患者,男性,48岁。以重症肺炎收入ICU,患者进入时处于嗜睡状,口唇发绀,呼吸困难,呼吸频率38次/分。动脉血气分析显示PaO248mmHg,PaCO239mmHg,拟行机械通气治疗。医生为患者建立人工气道,首选( )

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41.患者,女性,54岁。因与老伴生气后自觉胸闷,继而感觉剧烈胸痛,伴大汗,舌下含服硝酸甘油后疼痛不能缓解而来院。针对该患者首先应进行的心电监测种类应是( )

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2下列关于呼吸机相关性肺炎临床表现的描述,不正确的是( )

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15.患者,男性,65岁。因“胸闷、喘憋进行性加重伴纳差1月余”入院。人院查体:BP90/60 mmHg,精神萎靡,喘憋貌,不能平卧,颈静脉怒张,双肺呼吸音减低,心率112次/分,心音遥远,未及病理性杂音,腹软,蛙状腹,移动性浊音(+),双下肢水肿。急诊行心脏彩超检査提示心包积液(大量)合并心包填塞。应采取以下即刻护理措施,除外( )

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29.简单而方便的肝功能监测方法是( )

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9.关于“全胃肠外营养”这个概念,以下正确的为( )

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1.SIRS发病机制是( )

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17.MODS病程一般约为( )

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25.患者男性,21岁,因车祸急诊人院,诊断为“多根多处肋骨骨折、双肺挫裂伤、右侧股骨干下1/3骨折”。一周后,患者被确诊为脓毒症。护士需要向患者家属解释的是( )

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20.患者,女性,,4岁。因格林巴利综合征而人ICU.气管切开使用人工呼吸机辅助酒气10天,出现发热,并有脓性分泌物,既往躯体健康,查:T 38.6C,外周血白细胞计数3.5x 102/“L.该惠者可能发生了( )

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护理护理护理护理

77.患者,女性,37岁。连续3天熬夜加班,突发持续性胸痛1.5小时,伴气促、面色苍白,继而症状加重,自行急诊入院。查体:T 37.5℃,P 92次/分,BP 90/60mmHg,R27次/分,SpO287%.一年前诊断为十二指肠溃疡,1周前发生溃疡出血。十二导联心电图显示II、II、aVF导联的ST段抬高0.2mV,目前缓解患者胸痛的最有效措施是( )

A、　面罩吸氧4L/min

B、　嚼服阿司匹林300mg

C、　舌下含服硝酸甘油1片

D、　静脉滴注硝酸甘油0.01mg/min

E、　静脉注射硫酸吗啡5mg

答案：E

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17.患者,男性,48岁。以重症肺炎收入ICU,患者进入时处于嗜睡状,口唇发绀,呼吸困难,呼吸频率38次/分。动脉血气分析显示PaO248mmHg,PaCO239mmHg,拟行机械通气治疗。医生为患者建立人工气道,首选( )

A. 　气管插管

B. 　气管切开

C. 　安置口咽管

D. 　安置喉罩

E. 　环甲膜穿刺

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41.患者,女性,54岁。因与老伴生气后自觉胸闷,继而感觉剧烈胸痛,伴大汗,舌下含服硝酸甘油后疼痛不能缓解而来院。针对该患者首先应进行的心电监测种类应是( )

A. 　动态心电图

B. 　标准肢体导联心电监测

C. 　胸前导联心电监测

D. 　综合导联心电监测

E. 　12导联或18导联心电监测

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2下列关于呼吸机相关性肺炎临床表现的描述,不正确的是( )

A. 　有特异性临床表现

B. 　可有发热症状

C. 　胸部X线可有浸润阴影

D. 　可有外周血白细胞的变化

E. 　气管内可出现脓性分泌物

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15.患者,男性,65岁。因“胸闷、喘憋进行性加重伴纳差1月余”入院。人院查体:BP90/60 mmHg,精神萎靡,喘憋貌,不能平卧,颈静脉怒张,双肺呼吸音减低,心率112次/分,心音遥远,未及病理性杂音,腹软,蛙状腹,移动性浊音(+),双下肢水肿。急诊行心脏彩超检査提示心包积液(大量)合并心包填塞。应采取以下即刻护理措施,除外( )

A. 　吸氧

B. 　嘱患者端坐体位

C. 　允许患者在家属陪同下去卫生间大小便

D. 　心电血压氧饱和度监护

E. 　做好急诊心包穿刺术前准备

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29.简单而方便的肝功能监测方法是( )

A. 　精神症状与意识状态监测

B. 　黄疸监测

C. 　血清蛋白监测

D. 　凝血功能监测

E. 　血氨监测

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9.关于“全胃肠外营养”这个概念,以下正确的为( )

A. 　指从静脉供给患者所需的全部营养

B. 　必须从中心静脉滴人

C. 　操作容易,无菌要求较低

D. 　管理方便,患者不需住院

E. 　并发症少而轻

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1.SIRS发病机制是( )

A. 　炎性介质释放

B. 　炎症细胞增生

C. 　炎症反应与抗炎反应严重失衡

D. 　免疫抑制

E. 　炎性细胞激活

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17.MODS病程一般约为( )

A. 　1~7天

B. 　7~14天

C. 　14~21天

D. 　21~28天

E. 　28~35天

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25.患者男性,21岁,因车祸急诊人院,诊断为“多根多处肋骨骨折、双肺挫裂伤、右侧股骨干下1/3骨折”。一周后,患者被确诊为脓毒症。护士需要向患者家属解释的是( )

A. 　当被确诊为脓毒症后,使用抗生素不再有效

B. 　目前治疗的首要任务是使患者脱离呼吸机

C. 　患者需要输入大量的液体以维持血压稳定

D. 　目前护理的首要任务是安抚患者的情绪

E. 　患者肾功能受损后将无法恢复

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20.患者,女性,,4岁。因格林巴利综合征而人ICU.气管切开使用人工呼吸机辅助酒气10天,出现发热,并有脓性分泌物,既往躯体健康,查:T 38.6C,外周血白细胞计数3.5x 102/“L.该惠者可能发生了( )

A. 　上呼吸道细菌性感染

B. 　呼吸机相关性肺炎

C. 　原发疾病加重

D. 　脓毒症

E. 　全身性炎症反应综合征

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