单选题
60、毛果芸香碱对眼的作用表现为()。
A
降低眼内压、扩瞳、调节痉挛
B
降低眼内压、缩瞳、调节痉挛
C
升高眼内压、扩瞳、调节痉挛
D
升高眼内压、缩瞳、调节痉挛
答案解析
正确答案:B
解析:
解析:M受体激动药——毛果芸香碱。
毛果芸香碱(匹鲁卡品)
【药理作用】
(1)眼:瞳孔缩小、降低眼内压、调节痉挛(调节近视)。
(2)促进腺体分泌(汗腺、唾液最明显)。
【临床应用】
首选:青光眼。对闭角型青光眼疗效较好。
其他:虹膜炎(禁止单用,与扩瞳药合用)、解救M受体阻断药(阿托品)中毒。
M胆碱受体阻断剂
阿托品
【药理作用】
(1)抑制腺体分泌(汗腺、唾液腺最强)。
(2)眼:扩瞳、升高眼内压、调节麻痹。
(3)松弛内脏平滑肌(解除平滑肌痉挛)。
(4)心血管系统(较大剂量):
①兴奋心脏:解除迷走神经对心脏的抑制。
②扩张血管:解除血管平滑肌痉挛,改善微循环。
(5)兴奋中枢神经系统。
【临床应用】
首选:内脏绞痛(与杜冷丁合用)、窦性心动过缓、有机磷中毒。
其他:
(1)抑制腺体分泌:全身麻醉前给药(防止分泌物阻塞呼吸道或发生吸入性肺炎)。
(2)眼科:a.虹膜睫状体炎;b.验光配眼镜;c.眼底检查。
(3)抗休克(尤其适用于感染中毒性休克)。高热及心率过快者不宜使用。
【不良反应】
常见口干、皮肤干燥、心率加快、瞳孔散大、视力模糊。
【禁忌证】
青光眼及前列腺肥大禁用。
毛果芸香碱(匹鲁卡品)
【药理作用】
(1)眼:瞳孔缩小、降低眼内压、调节痉挛(调节近视)。
(2)促进腺体分泌(汗腺、唾液最明显)。
【临床应用】
首选:青光眼。对闭角型青光眼疗效较好。
其他:虹膜炎(禁止单用,与扩瞳药合用)、解救M受体阻断药(阿托品)中毒。
M胆碱受体阻断剂
阿托品
【药理作用】
(1)抑制腺体分泌(汗腺、唾液腺最强)。
(2)眼:扩瞳、升高眼内压、调节麻痹。
(3)松弛内脏平滑肌(解除平滑肌痉挛)。
(4)心血管系统(较大剂量):
①兴奋心脏:解除迷走神经对心脏的抑制。
②扩张血管:解除血管平滑肌痉挛,改善微循环。
(5)兴奋中枢神经系统。
【临床应用】
首选:内脏绞痛(与杜冷丁合用)、窦性心动过缓、有机磷中毒。
其他:
(1)抑制腺体分泌:全身麻醉前给药(防止分泌物阻塞呼吸道或发生吸入性肺炎)。
(2)眼科:a.虹膜睫状体炎;b.验光配眼镜;c.眼底检查。
(3)抗休克(尤其适用于感染中毒性休克)。高热及心率过快者不宜使用。
【不良反应】
常见口干、皮肤干燥、心率加快、瞳孔散大、视力模糊。
【禁忌证】
青光眼及前列腺肥大禁用。
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