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2.颅内动脉瘤夹闭术有哪些特殊的术前准备?
1、该患者入室安全核查后护士重点关注的是 ( )
4 做好头架零部件和仪器设备的完好性检查、清洁保养等工作。
案例九 患者,男,51岁。2周前即开始感觉头病头晕,偶尔恶心呕吐,于当地医院诊治,查头颅CT及MRI显示左侧额叶脑出血, 查头颅CTA提示左侧大脑前动脉起始部动脉瘤,予止血、预防脑血管痉挛、营养神经及对症治疗至今,现患者出院来我院进一步诊治,门诊以“颅内动脉瘤”收住院,在全麻下行颅内动脉瘤夹闭术。体格检查:T36.3℃,P89/min, R 20次/min, BP 130/89mmHg。
3 完成手术清点,配合手术进行,术毕做好高值耗材的使用收费工作,并登记。
2 合理安置患者体位,配合医生安装固定三钉头架,做好患者的体温护理和皮肤状况的评估。
1 患者急诊人室,核对患者的体表标记和手术前准备内容,完成电子交接流程。
5手术结束后,规范处置复用器械,正确填写二联单,分类分别送至供应室物品回收处和等离子灭菌器,贵重器械当面交接,防止遗失。
巡回护士:
4 颅骨钻孔时,应及时用生理盐水局部冲洗,减少对附近脑组织的热损伤,游离的皮瓣和骨瓣均应用盐水纱布覆盖保护。
3提前20min洗手上台,快速整理无菌台,和巡回护士完成物品的清点工作。术中血管损伤出血时,应保持镇静,不慌乱,快速、准确传递手术器械。
2根据手术申请的高值耗材,将高值物品出库并核对物品的有效期、包装等,必要时与高值耗材库的备班老师沟通,确保手术顺利进行。
