单选题
16. 以下用药正确的是()
A
给胃全切患者开具泮托拉唑
B
奥美拉唑联合氯吡格雷
C
给重度肾功能不全患者开具达比加群酯
D
给儿童开具奥司他韦胶囊
E
肺动脉高压患者开具西地那非
答案解析
正确答案:E
解析:
解析:泮托拉唑为质子泵抑制剂,作用于胃壁细胞,患者胃全切,无作用靶点。A错误。氯吡格雷为前药,其对血小板聚集的抑制完全归因于其活性代谢物,并主要经CYP 2C19代谢为活性代谢物,而奥美拉唑为CYP 2C19中效抑制药并主要经CYP 2C19代谢,故合用可能抑制氯吡格雷的代谢或与氯吡格雷竞争经CYP 2C19的代谢。B错误。达比加群酯禁用于重度肾功能不全患者(肌酐清除率<30ml/min)。C错误。儿童不宜使用胶囊剂型,打开胶囊剂容易造成剂量不准确,应选用儿童专用颗粒剂。D错误。西地那非可用于治疗肺动脉高压。一天三次给药。E正确。
