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单选题
6.患者张某,产后3月余,母乳喂养,尿频、尿急、尿痛3天,中断尿培养大肠埃希菌,ESBL(-),菌落计数≥105CFU/ml,根据《抗菌药物临床应用指导原则2015年版》对哺乳期应用抗菌药物的建议,下列说法正确的是()
A
可选用头孢曲松,治疗期间暂停哺乳
B
可选用青霉素,治疗期间无需暂停哺乳
C
可选用哌拉西林他唑巴坦,治疗期间无需应暂停哺乳
D
可选用拉氧头孢,治疗期间无需应暂停哺乳
E
可选用左氧氟沙星,治疗期间无需暂停哺乳
答案解析
正确答案：A
解析：
解析:2015年抗菌药物临床应用指导原则哺乳期患者抗菌药物应用,哺乳期患者接受抗菌药物后,某些药物可自乳汁分泌,通常母乳中药物含量不高,不超过哺乳期患者每日用药量的1%;少数药物乳汁中分泌量较高,如氟喹诺酮类、四环素类、大环内酯类、氯霉素、磺胺甲噁唑、甲氧苄啶、甲硝唑等。青霉素类、头孢菌素类等β-内酰胺类和氨基糖苷类等在乳汁中含量低。然而无论乳汁中药物浓度如何,均存在对乳儿潜在的影响,并可能出现不良反应,如氨基糖苷类可导致乳儿听力减退,氯霉素可致乳儿骨髓抑制,磺胺甲噁唑等可致核黄疸和溶血性贫血,四环素类可致乳齿黄染,青霉素类可致过敏反应等。因此治疗哺乳期患者时应避免用氨基糖苷类、喹诺酮类、四环素类、氯霉素、磺胺药等。哺乳期患者应用任何抗菌药物时,均宜暂停哺乳。
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