单选题
13.糖尿病酮症酸中毒是糖尿病急性并发症,一旦发生,应积极治疗。以下不是正确治疗方式的是()
A
输液
B
纠正电解质及酸碱平衡失调
C
胰岛素治疗
D
纠正低血钾
答案解析
正确答案:D
解析:
null
参照《国家基本药物临床应用指南》第1章第5节
糖尿病酮症酸中毒是糖尿病急性并发症,一旦发生,应积极治疗。
(1)输液。输液是首要的、极其关键的措施。通常使用0.9%氯化钠,补液总量可按原体重的10%估计。一般在最初2小时可补液1000~2000ml,前4~6小时输人补液总量的1/3,以后逐渐减慢补液量,不宜太快太多。以免脑水肿肺水肿的发生。补液时最好用心电图监护。
(2)胰岛素治疗。小剂量(短效)胰岛素治疗(每小时0.1U/kg)。通常将胰岛素加人生理盐水持续静脉滴注。当血糖<250mg/dl,可改用5%葡萄糖溶液加胰岛素注射,并按每2~4g葡萄糖加入1U短效胰岛素。有休克和(或)严重酸中毒和(或)昏迷的重症患者应酌情静脉注射首次负荷剂量10~20U胰岛素。
(3)纠正电解质及酸碱平衡。
(4)处理诱发病和防治并发症。
参照《国家基本药物临床应用指南》第1章第5节
糖尿病酮症酸中毒是糖尿病急性并发症,一旦发生,应积极治疗。
(1)输液。输液是首要的、极其关键的措施。通常使用0.9%氯化钠,补液总量可按原体重的10%估计。一般在最初2小时可补液1000~2000ml,前4~6小时输人补液总量的1/3,以后逐渐减慢补液量,不宜太快太多。以免脑水肿肺水肿的发生。补液时最好用心电图监护。
(2)胰岛素治疗。小剂量(短效)胰岛素治疗(每小时0.1U/kg)。通常将胰岛素加人生理盐水持续静脉滴注。当血糖<250mg/dl,可改用5%葡萄糖溶液加胰岛素注射,并按每2~4g葡萄糖加入1U短效胰岛素。有休克和(或)严重酸中毒和(或)昏迷的重症患者应酌情静脉注射首次负荷剂量10~20U胰岛素。
(3)纠正电解质及酸碱平衡。
(4)处理诱发病和防治并发症。
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