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105.病人,男性.86岁。反复咳嗽、咳痰、气喘38年,加重伴尿量减少3天,以“肺炎”人院。身体评估:体温36.1℃脉搏112次/min呼吸26次/min血压92/60mmHg,入院后经抗感染及一般治疗2天,病情未见明显好转。为及时发现病情变化,重点观察的内容是(

A、 体温变化

B、 脉搏变化

C、 呼吸变化

D、 血压变化

E、 痰液变化

答案:D

内科护理学练习册
103.病人女性32岁。“感冒”后寒战高热、铁锈色痰4天。身体评估:温
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e2c5-76bb-5ef8-c045-e675ef3ad602.html
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111.病人,女性20岁。患肺结核3年,间断抗结核治疗,近1周来消瘦明显,以“肺结核(活动期)收治,正确的饮食护理是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e2c5-76bb-6ab0-c045-e675ef3ad601.html
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24.引起慢性肺源性心脏病症状加重的最常见原因是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e2c3-e0fe-0c18-c045-e675ef3ad600.html
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62.病人,男性,35岁。在篮球比赛中突发右侧剧烈胸痛3小时,伴呼吸困难为主诉就诊无既往病史。身体评估:中等体型.口唇发绀,气管向左偏移,右侧胸部叩诊呈鼓音、呼吸音消失。作为首诊护士除给予病人吸氧外应
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e2c3-e0fe-2f40-c045-e675ef3ad600.html
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13.关于急性气管-支气管炎的临床特点正确的是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e2c5-76bb-0520-c045-e675ef3ad600.html
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95.病人,女性,22岁。因咳嗽、痰中带血3日,以“支气管扩张”收住院。今晨突然大咯血约300ml。该病人最主要的护理诊断/问题或合作性问题是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e2c5-76bb-5728-c045-e675ef3ad601.html
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92.病人23岁反复咳嗽3个月,冒”大量脓2天突然咯血1天。幼时曾患百日咳。最可能存在的是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e2c5-76bb-5340-c045-e675ef3ad601.html
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69.病人男性,18岁。3天前受凉后出现咽痛、打喷嚏、鼻塞、流涕、咳嗽、食欲下降。对该病人的护理措施正确的是全
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26.干性支气管扩张最典型的症状是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e2c5-76bb-0cf0-c045-e675ef3ad604.html
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87.病人,男性,67岁。反复咳嗽、咳痰24年,感冒后痰中带血2周,呼吸困难1天。吸
烟史 40 年,肺心病病史20 年。身体评估:体温39.4℃,脉搏110次/min,呼吸36次/min,血压118/86mmHg。神志恍惚,烦躁不安,口唇发绀,心律不齐,两肺底闻及细湿啰音,腹部(一),双下肢轻度水肿。病人最可能出现
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内科护理学练习册

105.病人,男性.86岁。反复咳嗽、咳痰、气喘38年,加重伴尿量减少3天,以“肺炎”人院。身体评估:体温36.1℃脉搏112次/min呼吸26次/min血压92/60mmHg,入院后经抗感染及一般治疗2天,病情未见明显好转。为及时发现病情变化,重点观察的内容是(

A、 体温变化

B、 脉搏变化

C、 呼吸变化

D、 血压变化

E、 痰液变化

答案:D

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103.病人女性32岁。“感冒”后寒战高热、铁锈色痰4天。身体评估:温
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e2c5-76bb-5ef8-c045-e675ef3ad602.html
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111.病人,女性20岁。患肺结核3年,间断抗结核治疗,近1周来消瘦明显,以“肺结核(活动期)收治,正确的饮食护理是

A.  给予低热量、低蛋白、高维生素饮食

B.  给予高热量、高蛋白、高维生素饮食

C.  给予高热量、低蛋白、高维生素饮食建蛋食

D.  给予高热量、高蛋白、低维生素饮食

E.  给予低热量、高蛋白、高维生素饮食

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24.引起慢性肺源性心脏病症状加重的最常见原因是

A.  呼吸道感染

B.  过度劳累

C.  摄人钠盐过多

D.   心律失常

E.  停用洋地黄类制剂

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62.病人,男性,35岁。在篮球比赛中突发右侧剧烈胸痛3小时,伴呼吸困难为主诉就诊无既往病史。身体评估:中等体型.口唇发绀,气管向左偏移,右侧胸部叩诊呈鼓音、呼吸音消失。作为首诊护士除给予病人吸氧外应

A.  进行心电监护

B.  配合医生开放气道

C.  做好胸腔闭式引流的准备

D.  建立外周静脉通路

E.  做好手术准备

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13.关于急性气管-支气管炎的临床特点正确的是

A.  常无急性上呼吸道症状

B.  开始即咳黏液脓痰

C.  咳嗽3天左右消失

D.  胸骨后不适

E.  胸部X线可见斑片状致密影

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95.病人,女性,22岁。因咳嗽、痰中带血3日,以“支气管扩张”收住院。今晨突然大咯血约300ml。该病人最主要的护理诊断/问题或合作性问题是

A.  焦虑

B.  活动无耐力

C.  有窒息的危险

D.  知识缺乏

E.  有感染的危险

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92.病人23岁反复咳嗽3个月,冒”大量脓2天突然咯血1天。幼时曾患百日咳。最可能存在的是

A.  肺炎

B.  肺癌

C.  肺结核

D.  支气管扩张

E.  肺囊肿

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69.病人男性,18岁。3天前受凉后出现咽痛、打喷嚏、鼻塞、流涕、咳嗽、食欲下降。对该病人的护理措施正确的是全

A.  加强身体锻炼

B.  常规应用抗生素

C.  限制水分摄入五士的

D.  对症护理

E.  鼓励参加社交活动

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26.干性支气管扩张最典型的症状是

A.   慢性咳嗽

B.  大量脓痰

C.  反复咯血

D.   反复脓痰

E.  体型消瘦

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e2c5-76bb-0cf0-c045-e675ef3ad604.html
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87.病人,男性,67岁。反复咳嗽、咳痰24年,感冒后痰中带血2周,呼吸困难1天。吸
烟史 40 年,肺心病病史20 年。身体评估:体温39.4℃,脉搏110次/min,呼吸36次/min,血压118/86mmHg。神志恍惚,烦躁不安,口唇发绀,心律不齐,两肺底闻及细湿啰音,腹部(一),双下肢轻度水肿。病人最可能出现

A.  D.肾衰竭 E.心力衰竭

B.  支气管扩张

C.  急性脑出血

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