89. 陈某,女,32岁.因反复皮肤紫癜伴月经量明显增多4月余来院就诊,门诊拟为ITP而收住入院治疗.血常规:RBC2.8×1012/L,Hb78g/L,WBC4.6×109/L,PLT19×109/L,下列对该病人的健康指导中,错误的是( )
A. 避免外伤
B. 保证充足的睡眠
C. 保持二便通畅
D. 加强体育锻炼
E. 避免情绪波动
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121. 汤某,男,16岁。近2年来经常头痛,伴有恶心、呕吐,血压200/150mmHg。近1周突然出现视物不清,腹部CT检查发现左肾上腺区有一肿块,并向内侧生长,与大血管相粘连。抢救该病人最关键的护理措施是( )
A. 卧床休息,吸氧
B. 快速建立静脉通道,给予快速抗高血压药
C. 持续心电、血压监测
D. 给予病人心理上的安慰与支持
E. 舌下含服硝苯地平
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100.对有肝区疼痛的肝脓肿病人进行护理时,下列措施中错误的是( )
A. 密切观察肝大进展情况
B. 注意有无脓肿破溃的征兆
C. 采取舒适的左侧卧位
D. 多活动,以促进脓肿吸收
E. 疼痛严重时可予镇痛药
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116. 钟某,女,47岁.4年来反复胃区不适、疼痛、嗳气,胃镜检查:胃窦部黏膜红白相间,以白为主,可见血管分支透现;做病理活检.下列病理改变为癌前病变的是( )
A. 炎症细胞浸润
B. 腺体萎缩
C. 中度以上不典型增生
D. 肠腺化生
E. 假性幽门腺化生
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160. 张某,女,36岁。有风湿性心脏病、二尖瓣狭窄伴关闭不全病史。因感染后呼吸困难、咳嗽、咳痰,心功能Ⅳ级而入院。遵医嘱给予抗感染、纠正心力衰竭等治疗。住院期间病人出现疲乏、腹胀、心悸,心电图U波増高,提示发生了( )
A. 高钾血症
B. 低钾血症
C. 高钠血症
D. 低钠血症
E. 酸中毒
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58.典型霍乱病人的粪便呈( )
A. 黏液脓血便
B. 黄色稀水便
C. 米泔水样便
D. 柏油样便
E. 果酱样便
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145. 戴某,男,55岁。反复发作喘息、气急、咳嗽,病人有花粉接触史。身体评估:端坐呼吸,大汗淋漓呼吸35次/分,心率125次/分,双肺可闻及散在呼气相为主的哮鸣音,呼气流量明显降低。血气分析:PaCO2 50mmHg, Pa02 50mmHg经治疗后病人病情缓解,预约出院。护士向其介绍峰流速仪使用及相关知识,不正确的是( )
A. 使用时用唇齿包住口含器后,以最快速度呼气
B. 游标最终停止的刻度就是此次峰流速值
C. 峰流速测定是发现早期哮喘发作最简便易行的方法
D. PEFR保持在50%~80%为警告区,说明哮喘严重,须立即就医
E. PEFR可为疾病预防和治疗提供参考资料
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301. 徐某,男,25岁,农民。腹泻、呕吐1天,水样便,难以计数,无腹痛及发热。病前1天曾吃夜宵, 同吃4人仅1人发病。身体评估:血压40/20mmHg,脉搏细速,神志模糊,脱水。该病人首选的检查应为( )
A. 大便培养
B. 血培养
C. 大便悬滴
D. 血常规
E. 尿常规
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170. 蔡某,女,45岁,体重60kg。因化脓性胆囊炎中毒性休克收住CU。经抗感染、抗休克治疗后,病情逐渐好转。入院第3天,病人出现严重呼吸困难,挣扎坐起。监护仪上HR130次/分,R36次/分,BP104/60mmHg,SaO282%。即改用无重吸面罩吸入90%氧气。急查动脉血气:pH7.40,SaO286%,Pa2O2120mmHg,PaCO232 mmHg测PCWP为12mmHg。病人情况进一步恶化,医生决定进行有创机械通气。下列关于呼吸机的设置,你需要与医生进一步确认的医嘱是( )
A. 压力控制通气
B. 潮气量800ml
C. PEEP 10cmH2O
D. 呼吸比1:1
E. Fio2 100%
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159. 万某,男,68岁.有胃溃疡病史多年,2小时前出现呕血和排黑便各一次,伴心悸、头晕急诊入院.依据病人的临床表现,院期间,病人的下列表现不能提示上消化道出血在继续的是( )
A. 黑便次数增多
B. 呕吐物为鲜红色
C. 血压继续下降
D. 血红蛋白计数继续下降
E. 网织红细胞计数继续下降
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