169.洛某,男,4岁。因高热10小时,惊厥2小时来院急诊。体温40.5℃,呼吸39次/分,面色苍白,四肢发凉,皮肤有花纹,血常规:WBC17.9×109/L,N87%,L13%。为早期明确诊断,首选的检查是( )
A. 脑脊液检查
B. 血培养
C. 胸部X线检查
D. 生理盐水灌肠液镜检
E. 粪便培养
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84. 江某,男,30岁。2周前出现发热、咽痛,治疗3天后好转。但随之出现眼睑及双下肢水肿,伴肉眼血尿,予以青霉素和利尿药治疗,肉眼血尿消失,但出现少尿,血肌酐和血尿素氮进行性升高。拟诊为急进性肾小球肾炎。经检查,该病人为急进性肾小球肾炎Ⅱ型。其首选的治疗方案是( )
A. 血浆置换疗法
B. 糖皮质激素
C. 糖皮质激素联合细胞毒药物
D. 糖皮质激素联合环孢素
E. 糖皮质激素联合抗感染治疗
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14.以下药物静脉推注前务必要稀释的是( )
A. 腺苷
B. 毛花苷C
C. 利多卡因
D. 普罗帕酮
E. 呋塞米
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106. 周某,男,40岁。因发作性心悸3年人院,每次心发作均突发突止,持续约5~15分钟不等,有时做屏气动作即可终止。不发作时心电图:P-R间期0.10秒,QRS波群0.14秒,QRS波群起始部分粗钝,终末部分正常:T波与QRS波群主波方向相反。为求根治,首选的治疗方法是( )
A. 腺苷静脉注射
B. 维拉帕米静脉注射
C. 普罗帕酮静脉注射
D. 利多卡因静脉注射
E. 经导管射频消融术
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108. 秦某,男,51岁.门诊拟诊为慢性粒细胞白血病而收住人院.目前该病人首选的治疗药物是( )
A. 全反式维A酸
B. 伊马替尼
C. 干扰素a
D. 氟达拉滨
E. 糖皮质激素
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135. 王某,女,40岁。反复发作双侧额颞部搏动性头痛1个月,伴恶心、呕吐,无其他感觉障碍,常持续数天,病人今天再次出现上述症状。该病人首选的预防性治疗药物是( )
A. 普萘洛尔
B. 阿米替林
C. 托吡酯
D. 丙戊酸钠
E. 维拉帕米
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122. 董某,女,25岁。8个月前加班后视力减退,休息1个月后好转。1个月前受凉感冒后出现双下肢麻木无力、行走不稳。近1周出现视物双影,视力明显下降。 该病人最可能的诊断是( )
A. 系统性红斑狼疮
B. 球后视神经炎
C. 多发性硬化
D. 急性播散性脑脊髓炎
E. 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
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63.倪某,男,45岁。因反复关节疼痛4年,加重3天收入院。身体评估:急性痛苦面容,双足多处趾关节红肿、皮温升高、活动障碍。诊断为痛风。对该病人的护理措施中,正确的是( )
A. 待关节疼痛缓解后立即进行关节活动指导,防止关节失用
B. 给予双足热敷,以缓解疼痛
C. 限制饮水,避免加重关节肿胀
D. 观察病人体温变化
E. 指导多进食酸性食物
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51.李某,女,18岁。诊断为1型糖尿病6年,BMI23.0kg/m2。护士为其制订的饮食原则中,正确的是( )
A. 进餐热量分配为1/5、2/5、2/5
B. 以摄食饱和脂肪酸为宜
C. 脂肪占总热量的30%以上
D. 禁食粗纤维食物避免腹泻
E. 碳水化合物占总热量的45%以下
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161.李某,男,35岁。反复发热30天。病人持续高热10天时,当地医院曾给予氯霉素治疗,5天后热退出院,出院后未接受任何治疗。2周后再次出现发热。身体评估:体温38.5℃,肝肋下2cm,脾肋下1.5cm。血常规:WBC3.0×109/L,N70%,L30%。肝功能:ALT200U/L,TBIL16umol/L。粪便隐血试验阳性。该病人最可能的诊断是( )
A. 革兰阴性杆菌败血症
B. 慢性细菌性痢疾
C. 病毒性肝炎
D. 伤寒复发
E. 阿米巴病
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