52.林某,女,36岁.拟诊为IP入院,体温37.8℃,牙渗血,四肢皮肤多处出现瘀斑.血常规RBC28×1012/L,Hb84gL,WBC6.0×109/L,PLT16×109/L.该病人目前的首要护理诊断/问题是( )
A. 活动无耐力
B. 体温过高
C. 潜在并发症:贫血性心脏病
D. 潜在并发症:颅内出血
E. 营养失调:低于机体需要量
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34. 赵某,女,30岁。因腕及掌指关节肿痛,伴晨僵,双膝关节疼痛、行走困难而入院。血常规:红细胞沉降率70mm/h,白细胞计数4.1×109/L, 红细胞计数3.6×1012/L, 血红蛋白110g/L。免疫学检查:C3、C4均增高,RF(+)。尿蛋白(-)。该病人最可能的疾病诊断是( )
A. 类风湿关节炎
B. 风湿性关节炎
C. 骨性关节炎
D. 干燥综合征
E. 系统性红斑狼疮
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34.沈某,男,35岁。既往体健,近2个月来发现记忆力下降、反应迟钝、疲乏、畏寒。身体评估:T35.2℃,P56次/分,下肢出现黏液性水肿。实验室检查:TSH增高,FT4下降。该病人最可能的诊断为( )
A. 甲状腺功能减退症
B. 垂体性痴呆
C. 呆小病
D. 阿尔茨海默病
E. 甲状腺功能亢进症
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174.吴某,男,15岁。急性腹泻2小时入院,水样便约10余次,呕吐2次,初为食物,后呈清水样,无明显腹痛。身体评估:体温35.5℃,心率120次/分,血压40/0mmHg,表情淡漠,眼窝下陷。该病人应首先采取的治疗措施是( )
A. 口服补液
B. 快速静脉补生理盐水
C. 口服止泻药
D. 诺氟沙星口服
E. 复方磺胺甲嘌唑口服
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71. 章某,女,42岁。因停经2个月入院。身体评估:满月脸、向心性肥胖、多血质,皮肤菲薄,下腹部和大腿外侧皮肤有紫纹。怀疑库欣综合征。实验室检查:癌胚抗原阳性,考虑为肿瘤引起的异位ACTH综合征。对该病人,应特别警惕的酸碱平衡失调和电解质紊乱类型是( )
A. 低钾低氯性碱中毒
B. 呼吸性碱中毒
C. 呼吸性酸中毒
D. 乳酸性酸中毒
E. 高钾血症
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183.莫某,男,20岁,流脑病人。今测体温39.3℃,血压150/90mmHg,出现剧烈头痛、喷射性呕吐,瞳孔一大一小,处于浅昏迷状态。该病人发生了( )
A. 循环衰竭
B. 颅内压增高
C. 脑疝
D. 脑水肿
E. 中枢性呼吸衰竭
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127. 余某,男,60岁.因中上腹不适5年,1个月来食后饱胀就诊.有嗳气,无反酸,纳差,体重减轻,实验室检查:红细胞30×10 12/L,血红蛋白90g/L.今后病人最主要的随访措施是( )
A. 粪便隐血试验
B. 胃肠钡餐检查
C. 胃镜
D. 胃液分析
E. 血清促胃液素测定
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13.嗜铬细胞瘤最主要的临床症状为( )
A. 低血压
B. 心力衰竭
C. 高血压
D. 心律失常
E. 肺水肿
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109. 李某,男,32岁。进行性四肢无力2天,进食咳呛1天。身体评估:神志清楚,声低哑,呈鼻音,双侧提腭差,咽反射消失,颈软,四肢肌张力降低,肌力Ⅰ-Ⅱ级,腱反射(-),双侧肘膝以下针刺觉减退,跖反射阴性。目前对该病人较为适宜的治疗措施是( )
A. 环磷酰胺静脉滴注
B. 溴吡斯的明口服
C. 氢化可的松静脉滴注
D. 氯化钾口服
E. 大剂量免疫球蛋白治疗
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126. 余某,男,60岁.因中上腹不适5年,1个月来食后饱胀就诊.有嗳气,无反酸,纳差,体重减轻,实验室检查:红细胞30×10 12/L,血红蛋白90g/L.最可能诊断为( )
A. 慢性浅表性胃炎
B. 慢性萎缩性胃炎
C. 胃溃疡
D. 早期胃癌
E. 胃息肉
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