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158.陈某,男,24岁,身高180m,体重50kg,公司职员。既往体健,在与同事说笑时突然感到左侧部一阵撕裂样痛,随之感到胸闷和轻微呼吸困难,即到医院急诊。身体评估:37.0℃,P100次/分,R30次/分,BP120/80mmHg,气管居中左侧肋间隙比右侧稍宽,无语颤减弱;左侧胸部叩诊过清音,心浊音界在正常范围。根据现有资料此病人最可能发生的疾病是( )
157. 陈某,女,71岁。在家中不慎绊倒,随即出现左髖部疼痛,移动时疼痛加剧,不能站起,来院急诊。X线示左股骨颈骨折。入院行石膏固定骨牵引治疗。医嘱:卧硬板床8周,预防深静脉血栓形成护理常规。病人在检查过程中出现呼吸困难症状加重,T37.2℃,P120次/分,R34次/分,BP90/60mmHg,心电图示窦性心动过速,无容量不足表现。如此病人的肺血栓栓塞症诊断成立,其最有可能的临床类型是( )
156. 陈某,女,71岁。在家中不慎绊倒,随即出现左髖部疼痛,移动时疼痛加剧,不能站起,来院急诊。X线示左股骨颈骨折。入院行石膏固定骨牵引治疗。医嘱:卧硬板床8周,预防深静脉血栓形成护理常规。住院第2周,病人突然出现呼吸困难,血压145/84mmH,心率112次/分,呼吸28次/分。医生怀疑肺血栓栓塞症,此时,医生应首先做的检查是( )
155. 陈某,女,71岁。在家中不慎绊倒,随即出现左髖部疼痛,移动时疼痛加剧,不能站起,来院急诊。X线示左股骨颈骨折。入院行石膏固定骨牵引治疗。医嘱:卧硬板床8周,预防深静脉血栓形成护理常规。下列护士采取的措施中,可以预防深静脉血栓形成的是( )
154.陈某,女,71岁。在家中不慎绊倒,随即出现左髖部疼痛,移动时疼痛加剧,不能站起,来院急诊。X线示左股骨颈骨折。入院行石膏固定骨牵引治疗。医嘱:卧硬板床8周,预防深静脉血栓形成护理常规。案例中不会促使该病人形成深静脉血栓的因素是( )
153. 谢某,男,67岁。10年前确诊为COPD。半年来呼吸困难加重,伴下肢水肿,诊断为肺源性心脏病。2天前受凉后出现咳嗽咳痰痰量多,气促、水肿加重,收住院治疗。病人经上述治疗后病情未缓解,医嘱给予尼可刹米静脉输液。护士在用药后观察到的反应中,不属于该药不良反应的是( )
152. 谢某,男,67岁。10年前确诊为COPD。半年来呼吸困难加重,伴下肢水肿,诊断为肺源性心脏病。2天前受凉后出现咳嗽咳痰痰量多,气促、水肿加重,收住院治疗。出现上述情况后正确的氧疗方法是( )
151.谢某,男,67岁。10年前确诊为COPD。半年来呼吸困难加重,伴下肢水肿,诊断为肺源性心脏病。2天前受凉后出现咳嗽咳痰痰量多,气促、水肿加重,收住院治疗。该病人咳痰无力,近日出现头痛、烦躁不安、表情淡漠、神志恍惚,此时病人可能发生了( )
150.谢某,男,67岁。10年前确诊为COPD。半年来呼吸困难加重,伴下肢水肿,诊断为肺源性心脏病。2天前受凉后出现咳嗽咳痰痰量多,气促、水肿加重,收住院治疗。护士对病人的饮食指导中,错误的是( )
149. 翟某,男,63岁。确诊为慢性阻塞性肺疾病8年,呼吸困难逐渐加重,经常咳嗽、咳痰,遵医嘱服用β2受体激动药和长期家庭氧疗。病人在治疗过程中出现下列反应,可以肯定不是β2受体激动药的不良反应为( )
