262. 夏某,男,56岁。持续发热,右季肋部胀痛1个月,体温37-39℃,盗汗、消瘦明显。5天前突然出现咳嗽,咳咖啡色痰,每天100~200ml,近2天咳痰减轻。体温38.5℃,脉搏90次/分,慢性病容,皮肤、巩膜无黄染,右下胸稍隆起、肋间隙饱满,压痛明显,右下肺呼吸音减弱,可闻及细啰音,肝肋下2cm,质中等,明显触痛,血常规:WBC13.2×109/L,N78%,L22%,Hb112g/L胸透:右膈肌抬高,活动受限,右侧胸腔积液。针对该病人,下列处理中不正确的是( )
A. 抗生素治疗
B. 甲硝唑治疗
C. 氯喹治疗
D. 肝穿刺抽脓
E. 立即手术引流
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40.对于癫痫持续发作病人,护土首先应做的准备是( )
A. 做好约束准备
B. 准备地西泮静脉注射
C. 准备20%甘露醇静脉注射
D. 准备鼻饲抗癫痫药
E. 准备50%葡萄糖静脉注射
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51.姜某,女,36岁。因社区获得性肺炎在门诊接受抗生素经验性治疗,在抗生素治疗48-72小时后,不能用于反映抗生素治疗有效的指标是( )
A. 体温下降
B. 症状改善
C. 白细胞逐渐降低
D. 白细胞恢复正常
E. X线胸片病灶吸收程度
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124.莫某,女,21岁。拟诊为流行性感冒,其主要处理措施不包括( )
A. 呼吸道隔离
B. 降温处理
C. 抗病毒治疗
D. 预防性抗菌治疗
E. 休息
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289. 徐某,男,21岁,导游。急起畏寒,高热持续不退,伴头痛、全身酸痛8天。曾用青霉素治疗,疗效欠佳。身体评估:体温39.8℃,脉搏120次/分。颜面潮红,结膜充血。右腹股沟有一圆形皮损,直径2cm,焦黑色,边沿稍隆起。右腹股沟淋巴结肿大。肝肋下1cm,脾肋下未触及。血常规:白细胞6.7×109/L。起病前2周曾带队到广东省丹霞山旅游。该病人最可能患了下列疾病中的( )
A. 败血症
B. 钩体病
C. 恙虫病
D. 疟疾
E. 伤寒
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88.吴某,男,75岁。因患帕金森病服用左旋多巴治疗12年,下列属于左旋多巴长期治疗综合征表现的是( )
A. 尿潴留
B. 便秘
C. 异动症
D. 口干
E. 幻觉
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46.林某,男,49岁.因“左上腹痛3天”收人院,既往有“急性胰腺炎”病史,以下不属于护重点评估的内容是( )
A. 诱因
B. 腹痛的部位、性质和程度
C. 体位
D. 营养状态
E. 伴随症状出
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173.霍某,男,35岁。因腹泻2天就诊。每天排便10余次,伴呕吐多次,不发热。身体评估:脉搏100次/分,血压100/70mmHg,腹部平软,无压痛,肠鸣音活跃。粪便常规:WBC0-1/HP。有外出旅游史。该病人最可能的诊断是( )
A. 急性菌痢
B. 急性胃肠炎
C. 胃肠型食物中毒
D. 霍乱
E. 阿米巴痢疾
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44.朱某,女,60岁。血液透析过程中出现低血压,处理措施不正确的是( )
A. 减慢血流速度
B. 病人取平卧位,抬高床尾
C. 停止超滤
D. 肾上腺素0.25mg加入生理盐水10ml静脉注射
E. 输注生理盐水100ml
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83.何某,男,70岁。诊断为急性前壁心肌梗死,心尖部可闻及收缩期杂音。此时应考虑病人发生了( )
A. 肺部感染
B. 肺栓塞
C. 心室壁瘤
D. 乳头肌功能失调
E. 急性左心衰竭
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