139. 高某,女,47岁.因“肝炎后肝硬化失代偿期、门脉高压症”收入院.这一类病人最常见的并发症是( )
A. 上消化道出血
B. 肝性脑病
C. 原发性肝癌
D. 电解质紊乱
E. 肝肾综合征
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53.张某,男,55岁。因神志不清3小时人院。身体评估:浅昏迷,皮肤弹性差。实验室检查:血糖38.4mmol/L,尿酮阳性,血pH7.3,血钾3.7mmol/L。在治疗过程中,病人血糖下降至一定数值时,需要改用葡萄糖溶液加胰岛素治疗,该数值是( )
A. 16.9 mmo/L
B. 13.9mmo/L
C. 11.1mmol/L
D. 10.0 mmol/L
E. 7. 8mmol/L
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63.赵某,男,35岁。入院诊断为扩张型心肌病,心功能 = 4 \* ROMAN \* MERGEFORMAT IV 级。心电图示心率96次/分,心房颤动。血清钾5.5mmol/L,血清钠的130mmol/L.。该病人不宜用( )
A. 硝酸异山梨酯
B. 呋塞米
C. 螺内酯
D. 地高辛
E. 美托洛尔
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65. 孔某,男,50岁。5天前服用自行煎制的中药后出现头晕、恶心、呕吐,尿量100ml/d。血尿素氮15.70 mmol/L,血肌酐384μmol/L。入院初步诊断为急性肾损伤。病人此时最重要的护理措施是( )
A. 吸氧
B. 卧床休息
C. 保证总热量的摄入
D. 限制蛋白质的摄入
E. 控制水、钾的摄入
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82.曹某,男,78岁。因急性心肌梗死并发休克入院。病人休克的主要原因为( )
A. 心律失常
B. 血容量不足
C. 过敏
D. 心排血量下降
E. 疼痛
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91.章某,男,5岁.确诊“肝炎后肝硬化”8年,身体评估:胸前蜘蛛痣(+),肝掌(+)病人出现蜘蛛痣、肝掌的机制是( )
A. 体内雌激素增多
B. 体内醛固酮增多
C. 侧支循环建立
D. 门静脉高压
E. 肝合成清蛋白减少
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59.张某,男,8岁。咳嗽、咳痰,痰多黏稠。身体评估:P90次/分,R18次/分,BP89/53mmHg,
双下肢水肿明显。为促进排痰,拟进行体位引流。护土对该病人的指导中,错误的是( )
A. 坐位引流
B. 头低位引流
C. 饭后2小时进行
D. 每次引流时间15分钟
E. 每天2次
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128.莫某,男,18岁。2周前出现乏力、食欲减退、皮肤巩膜黄染,ALT增高, HBsAg(+), HBeAg(+),抗 HAV IgM(-)、抗 HAV IgG(+)。既往无肝炎病史。该病人最可能的诊断为( )
A. 急性甲型病毒肝炎
B. 急性乙型病毒肝炎
C. 急性丙型病毒肝炎
D. 急性丁型病毒肝炎
E. 急性戊型病毒肝炎
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79.辛某,男,40岁.诊断为恶性淋巴瘤,右侧颈部及右下淋巴结肿大,无发热、汗,体重减轻,该病人的临床分期属于( )
A. ⅠA
B. IB
C. IIA
D. IIB
E. IIIA
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108. 李某,男,32岁。进行性四肢无力2天,进食咳呛1天。身体评估:神志清楚,声低哑,呈鼻音,双侧提腭差,咽反射消失,颈软,四肢肌张力降低,肌力Ⅰ-Ⅱ级,腱反射(-),双侧肘膝以下针刺觉减退,跖反射阴性。病人的临床诊断最可能为( )
A. 全身型重症肌无力
B. 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
C. 椎基底动脉血栓形成
D. 周期性瘫痪
E. 多发性肌炎
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