147. 霍某,女,70岁.确诊肝硬化近10年.长期服用排钾利尿药呋塞米.今晨家人发现其昏睡不醒,送来急诊.拟诊“肝性脑病”.下列选项不属于该病常见诱因的是( )
感染
A. 感染
B. 大量利尿
C. 消化道出血
D. 反复大量放腹水
E. 严格限制蛋白质摄入
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62.黄某,男,51岁。自诉近来走路不稳,特别是夜晚黑暗时加重,无眩晕。身体评估:行走时双目注视地面,举足高、触地粗重。据此应考虑为( )
A. 小脑性共济失调
B. 前庭性共济失调
C. 感觉性共济失调
D. 下肢痉挛性轻瘫
E. 鸭步
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74.王某,男,45岁.上腹部胀痛不适已有多年,曾多次到医院就诊,拟诊为胃溃疡或慢性胃当他向您咨询时,您认为最好的鉴别方法是建议他作下列检查中的( )
A. X线钡剂检查
B. 粪便隐血试验出
C. 纤维胃镜检查
D. 胃液分析,
E. 胃黏膜脱落细胞检查
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195.林某,男,35岁。间歇性腹泻、脓血便2年,乙状结肠镜插入13cm处见到3~5mm大小边缘不整的溃疡多处,较深,溃疡面覆盖灰白色苔状物,溃疡间黏膜正常。该病人最可能的诊断是( )
A. 慢性细菌性痢疾
B. 慢性阿米巴痢疾
C. 慢性非特异性溃疡性结肠炎
D. 血吸虫病
E. 结肠癌
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127. 郑某,男,50岁。受凉后突起寒战、高热、胸痛伴咳嗽1天。病人既往无慢性呼吸系统疾病及糖尿病病史,吸烟30余年,每天约20支,已戒烟2年,长期酗酒,10年前诊断为慢性肾炎,长期服用糖皮质激素治疗。痰涂片可见革兰染色阴性细菌。临床初步判断为肺炎。入院后,病人咳砖红色胶冻样痰,量约150ml。该病人的致病菌可能是( )
A. 肺炎球菌
B. 克雷伯杆菌
C. 金黄色葡萄球菌
D. 真菌
E. 铜绿假单胞菌
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156.张某,女,36岁。有风湿性心脏病、二尖瓣狭窄伴关闭不全病史。因感染后呼吸困难、咳嗽、咳痰,心功能Ⅳ级而入院。遵医嘱给予抗感染、纠正心力衰竭等治疗。明确和量化诊断二尖瓣病变的可靠方法是( )
A. 超声心动图
B. 心电图
C. X线检查
D. B超
E. 血气分析
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223. 刘某,男,48岁,肝炎后肝硬化病人。2天前参加朋友聚会,大量饮酒后出现无故打人。身体评估:慢性肝病面容,皮肤、巩膜中度黄染。肝、脾未及,移动性浊音(+),可引出扑翼样震。对该病人治疗,医嘱于以乳果糖,其主要目的是( )
A. 补充能量
B. 降低肠道pH,减少氨吸收
C. 增加肠道pH,减少氨产生
D. 杀死肠道细菌,防止继发感染
E. 促进肠道蠕动,加速有毒物质排泄
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11.肾病综合征并发血栓形成和栓塞,最多见于( )
A. 下肢深静脉
B. 上肢深静脉
C. 肺血管
D. 肾静脉
E. 脑血管
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121. 汤某,男,16岁。近2年来经常头痛,伴有恶心、呕吐,血压200/150mmHg。近1周突然出现视物不清,腹部CT检查发现左肾上腺区有一肿块,并向内侧生长,与大血管相粘连。抢救该病人最关键的护理措施是( )
A. 卧床休息,吸氧
B. 快速建立静脉通道,给予快速抗高血压药
C. 持续心电、血压监测
D. 给予病人心理上的安慰与支持
E. 舌下含服硝苯地平
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76.齐某,男,62岁。诊断为大量胸腔积液,拟行减压抽液治疔。首次胸腔穿刺放液量应( )
A. 少于1000ml
B. 少于800ml
C. 少于600ml
D. 少于500m1
E. 50~100ml
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