138.张某,男,22岁。受凉后发热咳嗽胸痛1周人院。经抗感染治疗后胸痛消失,但出现胸闷、憋气低热、乏力。身体评估:T37.3℃,P80次/分,R22次/分,BP120/80mmHg。右中下肺叩诊浊音,呼吸音消失。血常规:白细胞11.4×109/L,中性粒细胞78%,红细胞沉降率35mm/h。入院初步诊断:结核性胸膜炎在抽胸腔积液时,病人突然头晕、胸闷、心悸、出汗、面色苍白。该病人可能是发生了( )
A. 麻醉药过敏
B. 胸膜反应
C. 肺复张后肺水肿
D. 胸膜刺破所致气胸
E. 穿破血管致失血性休克早期反应
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67.夏某,男,61岁,诊断为肺癌。病人自觉左侧胸部持续性轻度疼痛。根据该病人目前情况,适合的镇痛药是( )
A. 吗啡
B. 非阿片类镇痛药
C. 弱阿片类镇痛药
D. 强阿片类镇痛药
E. 盐酸味替啶
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120. 陆某,男,35岁.反复上腹部疼痛6年,多于每年秋季发生,疼痛多出现于餐前,进餐后可缓解,近2日疼痛再发伴反酸.体检发现剑突下压痛,血红蛋白100g/L,粪便隐血(+++)如幽门螺杆菌阳性应采用的治疗是( )
A. 质子泵抑制剂+克拉霉素
B. 阿莫西林+克拉霉素+甲硝唑
C. 质子泵抑制剂+阿莫西林+克拉霉素
D. 枸橼酸铋钾+阿莫西林
E. 枸櫞酸铋钾+质子泵抑制剂+甲硝唑
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54.杜某,女,32岁。因颜面及双下肢水肿1年,加重1周,伴乏力、尿少、食欲不振来院就诊。测血压158/100mmHg。尿蛋白(++),尿红细胞10/HP,尿白细胞1/HP,24小时尿蛋白定量3.0g/d,血肌酐156μmol/L,血尿素氮8.9 mmol/L。经肾穿刺活组织检查诊断为慢性肾小球肾炎。该病人的血压应控制在( )
A. 140/90mmHg以下
B. 130/90mmHg以下
C. 130/80mmHg以下
D. 125/80mmHg以下
E. 125/75mmHg以下
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12.引起尿路感染的最常见病原微生物是( )
A. 肠球菌
B. 大肠埃希菌
C. 变形杆菌
D. 克雷伯菌
E. 葡萄球菌
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15.糖化血红蛋白测定可反映病人取血前一段时间内的血糖平均水平,该时间段是( )
A. 4~8周
B. 8~12周
C. 12~-16周
D. 16~20周
E. 20~24周
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72.卢某,女,59岁,胃溃疡癌变后采用化学治疗.最近因受凉后出现全身乏力、呼吸困难.身评估:体温392℃,脉搏102次/分,呼吸26次/分,血压116/76 mmHg.血常规:白细胞计数13.6x10该病人的护理诊断应为( )
A. 胃癌
B. 体温过高
C. 肺部感染
D. 化学治疗反应
E. 血白细胞计数升高
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20.乙脑常见的致死原因是( )
A. 意识障碍
B. 惊厥
C. 呼吸衰竭
D. 循环衰竭
E. 脑疝
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80.牛某,男,66岁。胸痛2小时,入院诊断为急性心肌梗死,给予急诊溶栓治疗。诊断冠状动脉再通最直接最有价值的是( )
A. 出现心律失常
B. 胸痛2小时基本消失
C. 血清心肌酶峰值提前
D. 心电图ST段抬高回降>50%
E. 冠状动脉造影显示闭塞动脉再通
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83. 彤某,男,32岁,教师.慢性周期性上腹痛1年余,头晕及活动后心悸气促1周.血常规:红细胞3.2x1012/L,血红蛋白72g/L,白细胞6.0×109/L,血小板140×109/L,大便隐血试验(++)导致病人出现贫血的原因可能是( )
A. 饮食不规律
B. 再生障碍性贫血C钩虫病
D. 消化性溃疡出血
E. 白血病
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