146.张某,男,34岁,广东佛山人。因发热、全身酸痛、皮疹3天收入院。怀疑为登革热。下列检查对确诊有意义的是( )
A. 血培养
B. 头颅CT检查
C. 肥达反应
D. 骨髓培养
E. 检测血中特异性IgM抗体
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38.丁某,男,56岁。诊断为糖尿病肾病,慢性肾衰竭(CKD4期)。病人此时的尿液检査最有可能出现的是( )
A. 尿比重固定在1.010左右
B. 尿中红细胞明显增多
C. 尿中白细胞明显增多
D. 尿中细胞管型明显增多
E. 尿蛋白(++++)
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151.谢某,男,67岁。10年前确诊为COPD。半年来呼吸困难加重,伴下肢水肿,诊断为肺源性心脏病。2天前受凉后出现咳嗽咳痰痰量多,气促、水肿加重,收住院治疗。该病人咳痰无力,近日出现头痛、烦躁不安、表情淡漠、神志恍惚,此时病人可能发生了( )
A. 心力衰竭
B. 肺性脑病
C. 气胸
D. 脑梗死
E. 休克
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35.下列选项中,经口气管插管的优点是( )
A. 不刺激咽反射
B. 易于插入
C. 可在清醒状态下插管
D. 留置时间长
E. 易于固定
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2.肾穿刺活组织检査术后,病人需卧床休息( )
A. 4小时
B. 8小时
C. 12小时
D. 24小时
E. 48小时
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37.下列情况适宜进行无创正压通气的是( )
A. 呼吸暂停低通气指数≥5次/小时
B. 心力衰竭病人的呼吸频率>24次/分
C. 呼吸衰竭氧合指数<300mmHg
D. COPD急性加重期病人
E. 上呼吸道梗阻导致的低氧血症
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226. 王某,23岁,学生。因低热、乏力、恶心、烦躁不安2天就诊。诉近1天对声、光、风刺激敏感,不能进食。身体评估:体温38.2℃,脉搏100次/分,神志清,恐惧不安。询问病史时,应注意询问( )
A. 是否到过疫区
B. 近2月有无坐卧草地史
C. 有无疫水接触史
D. 有无静脉吸毒史或输血史
E. 有无被动物咬伤史
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123. 陈某,男,38岁。患1型糖尿病多年,因感冒,高热,食欲减退,恶心,呕吐及腹痛入院。身体评估:嗜睡状态,呼吸深快,皮肤干燥。抢救该病人时的最佳胰岛素用法是( )
A. 大剂量胰岛素肌内注射
B. 大剂量胰岛素皮内注射
C. 大剂量胰岛素静脉推注
D. 小剂量胰岛素静脉滴注
E. 小剂量胰岛素皮下注射
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161. 蔡某,男,40岁.因聚餐时暴饮暴食突发中上腹剧痛,伴恶心、呕吐就诊.既往有“胆总管结石”病史3年.身体评估:神志清楚,急性病容,上腹部肌紧张、轻压痛、反跳痛,肠鸣音减弱,拟诊断为急性胰腺炎.检查结果提示疾病预后不良的是( )
A. 血淀粉酶明显升高
B. 尿淀粉酶明显升高
C. 血钙过低
D. c反应蛋白明显升高
E. 腹部平片显示胰腺呈“哨兵袢”,:
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239. 温某,男,39岁,农民。近7天来持续发热、体温逐渐升高,伴腹胀、便秘、头晕、失眠、疲乏、食欲不振。身体评估:体温39.1℃,肝肋下1cm,脾肋下0.5cm,右下腹压痛。血常规:WBC5.7×109/L,N54%,L40%,M6%。本病的传播途径是( )
A. 呼吸道
B. 消化道
C. 皮肤接触
D. 虫媒叮咬
E. 输血制品
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