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157. 万某,男,68岁.有胃溃疡病史多年,2小时前出现呕血和排黑便各一次,伴心悸、头晕急诊入院.依据病人的临床表现,下护理诊断/问题应优先考虑的是( )

A、 急性意识障碍

B、 潜在并发症:血容量不足

C、 组织灌注

D、 心排血量减少

E、 体液不足

答案:B

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5.尿路刺激征是指( )
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25.阿司匹林治疗脑动脉硬化的药理机制是( )
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69. 林某,女,30岁。服用避孕药3年。因怕热、多汗、心悸、睡眠差2个月就诊。身体评估:甲状腺肿大Ⅱ度,未闻及血管杂音,心率94次/分。实验室检查:T3 4.13nmoL/L(正常值1.34-2.73nmol/L),T4 226.96nmol/L(正常值78.4-157.4 nmol/L)。下列检查结果中,为停药的最佳指标的是( )
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130.李某,女,21岁,学生。2周前受凉后出现发热、咳嗽、流涕症状,自服“感冒药”后缓解。现出现胸闷、心悸、疲乏无力,活动后加重。身体评估:体温37.9℃,呼吸24次/分,血压100/65mmHg;两肺未闻及干湿性啰音;第一心音减弱,心率120次/分,偶闻及期前收缩。心电图:窦性心动过速,低电压,T波低平。血清柯萨奇病毒IgM抗体滴度增高。该病人最可能的疾病诊断是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e296-5a3d-64d0-c045-e675ef3ad602.html
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35. 赵某,女,30岁。因腕及掌指关节肿痛,伴晨僵,双膝关节疼痛、行走困难而入院。血常规:红细胞沉降率70mm/h,白细胞计数4.1×109/L, 红细胞计数3.6×1012/L, 血红蛋白110g/L。免疫学检查:C3、C4均增高,RF(+)。尿蛋白(-)。此时病人的护理措施,不妥的是( )
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85.暴发休克型流脑的突出临床表现是( )
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129. 郑某,男,50岁。受凉后突起寒战、高热、胸痛伴咳嗽1天。病人既往无慢性呼吸系统疾病及糖尿病病史,吸烟30余年,每天约20支,已戒烟2年,长期酗酒,10年前诊断为慢性肾炎,长期服用糖皮质激素治疗。痰涂片可见革兰染色阴性细菌。临床初步判断为肺炎。病人入院后医嘱予头孢曲松每天2g,阿米卡星每天04-0.6g静脉滴注。在用药期间,护士尤其需要监测( )
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19.韩某,女,25岁。系统性红斑狼疮病史5年,半月前再度出现面部红斑,全身关节酸痛,并伴有低热,疑SLE活动而入院。经治疗后病情控制,准许出院。护士对病人作如下出院指导,正确的是( )
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63.黄某,女,46岁.诊断为“消化性溃疡”,时有上腹疼痛、反酸,因饮食不当并发太出血,此时不会出现( )
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29.李某,女,35岁。自妊娠第6个月起出现心悸、气短、怕热、多汗。身体评估:甲状腺Ⅱ度肿大,心率96次/分。实验室检查:TT3 2~3nmol/L(正常值1.7-2.3nmol/L),TT4 32.5nmol/L(正常值68~150nmol/L)。为明确诊断,该病人需进一步检查( )
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157. 万某,男,68岁.有胃溃疡病史多年,2小时前出现呕血和排黑便各一次,伴心悸、头晕急诊入院.依据病人的临床表现,下护理诊断/问题应优先考虑的是( )

A、 急性意识障碍

B、 潜在并发症:血容量不足

C、 组织灌注

D、 心排血量减少

E、 体液不足

答案:B

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相关题目
5.尿路刺激征是指( )

A.  多尿、尿频、尿急

B.  多尿、尿急、尿痛

C.  多尿、尿急、腰痛

D.  尿频、尿急、尿痛

E.  尿急、尿痛、腰痛

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25.阿司匹林治疗脑动脉硬化的药理机制是( )

A.  扩张小动脉

B.  降低血黏度

C.  降低毛细血管通透性

D.  增加血管壁弹性

E.  扩张小静脉

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69. 林某,女,30岁。服用避孕药3年。因怕热、多汗、心悸、睡眠差2个月就诊。身体评估:甲状腺肿大Ⅱ度,未闻及血管杂音,心率94次/分。实验室检查:T3 4.13nmoL/L(正常值1.34-2.73nmol/L),T4 226.96nmol/L(正常值78.4-157.4 nmol/L)。下列检查结果中,为停药的最佳指标的是( )

A.  FT3、FT4正常

B.  T3、T4正常

C.  TSH正常

D.  TRAb正常

E.  甲状腺131I摄取率正常

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130.李某,女,21岁,学生。2周前受凉后出现发热、咳嗽、流涕症状,自服“感冒药”后缓解。现出现胸闷、心悸、疲乏无力,活动后加重。身体评估:体温37.9℃,呼吸24次/分,血压100/65mmHg;两肺未闻及干湿性啰音;第一心音减弱,心率120次/分,偶闻及期前收缩。心电图:窦性心动过速,低电压,T波低平。血清柯萨奇病毒IgM抗体滴度增高。该病人最可能的疾病诊断是( )

A.  急性心包炎

B.  扩张型心肌病

C.  病毒性心肌炎

D.  风湿性心肌炎

E.  风湿性心脏病

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35. 赵某,女,30岁。因腕及掌指关节肿痛,伴晨僵,双膝关节疼痛、行走困难而入院。血常规:红细胞沉降率70mm/h,白细胞计数4.1×109/L, 红细胞计数3.6×1012/L, 血红蛋白110g/L。免疫学检查:C3、C4均增高,RF(+)。尿蛋白(-)。此时病人的护理措施,不妥的是( )

A.  卧床休息,并保持正确的体位

B.  遵医嘱给予消炎止痛药

C.  定时定量服药

D.  注意观察药物不良反应

E.  加强小关节功能锻炼

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85.暴发休克型流脑的突出临床表现是( )

A.  突发剧烈寒战

B.  喷射性呕吐

C.  烦躁不安、惊厥

D.  循环衰竭

E.  脑膜刺激征阳性

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129. 郑某,男,50岁。受凉后突起寒战、高热、胸痛伴咳嗽1天。病人既往无慢性呼吸系统疾病及糖尿病病史,吸烟30余年,每天约20支,已戒烟2年,长期酗酒,10年前诊断为慢性肾炎,长期服用糖皮质激素治疗。痰涂片可见革兰染色阴性细菌。临床初步判断为肺炎。病人入院后医嘱予头孢曲松每天2g,阿米卡星每天04-0.6g静脉滴注。在用药期间,护士尤其需要监测( )

A.  心功能

B.  肝功能

C.  肾功能

D.  电解质水平

E.  意识状态

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19.韩某,女,25岁。系统性红斑狼疮病史5年,半月前再度出现面部红斑,全身关节酸痛,并伴有低热,疑SLE活动而入院。经治疗后病情控制,准许出院。护士对病人作如下出院指导,正确的是( )

A.  不想生育,可口服常用避药避孕

B.  若不适可自行增加激素用量,症状缓解后可自行停药

C.  一旦怀孕即停服激素并以免疫抑制药替代

D.  长期用药,定期随访,不可擅自改变药物剂量或突然停药

E.  怀孕后停服糖皮质激素以外的一切药物,并每天晒太阳30分钟以上

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63.黄某,女,46岁.诊断为“消化性溃疡”,时有上腹疼痛、反酸,因饮食不当并发太出血,此时不会出现( )

A.  呕吐

B.  黑便

C.  .昏厥

D.  .休克

E.  .上腹痛加重

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29.李某,女,35岁。自妊娠第6个月起出现心悸、气短、怕热、多汗。身体评估:甲状腺Ⅱ度肿大,心率96次/分。实验室检查:TT3 2~3nmol/L(正常值1.7-2.3nmol/L),TT4 32.5nmol/L(正常值68~150nmol/L)。为明确诊断,该病人需进一步检查( )

A.  131I摄取率

B.  FT3、FT4

C.   BMR

D.  TRH兴奋试验

E.   TSH

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