89.钩体病的主要传染源是( )
A. 病人
B. 家鼠
C. 野鼠和猪
D. 钩端螺旋体
E. 恙螨
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203.居某,男,25岁。于秋季寒战、高热6天,间日发作一次,热退后活动正常。当地予氯喹治疗后出现腰背疼痛,解酱油色尿,量少。身体评估:巩膜轻度黄染,脾肋下可及。血常规:WBC11×109/L,Hb60g/L。尿隐血试验(++++)。该病人最可能的诊断是( )
A. 钩体病
B. 伤寒合并溶血性尿毒症综合征
C. 间日疟合并黑尿热
D. 败血症合并肝肾损害
E. 病毒性肝炎合并急性溶血
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162. 蔡某,男,40岁.因聚餐时暴饮暴食突发中上腹剧痛,伴恶心、呕吐就诊.既往有“胆总管结石”病史3年.身体评估:神志清楚,急性病容,上腹部肌紧张、轻压痛、反跳痛,肠鸣音减弱,拟诊断为急性胰腺炎.针对该病人的治疗护理措施不正确的是( )
A. 禁食和胃肠减压
B. 吗啡止痛
C. 静脉输液
D. 吸氧
E. 抗感染治疗
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129. 刘某,男,63岁。近3年来动作缓慢,始动、停步或转弯时困难,逐渐出现走路慌张不稳。无外伤及中毒史,血黏度偏高。脑CT检查提示脑萎缩和腔隙性脑梗死,神经系统检查发现肌张力增高。一直服用多巴丝肼片,效果欠佳。该病人最适宜的治疗方法是( )
A. 手术治疗
B. 药物治疗
C. 功能锻炼
D. 理疗
E. 中药治疗
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24.周某,女,34岁。面部蝶形红斑、多关节疼痛、口腔溃疡2个月,发热1周。ANA(+),抗Sm抗体(+),抗SSA抗体(+)。血、尿常规正常,胸片正常,无感染迹象。该病人最佳的治疗方案是( )
A. 泼尼松2mg/kg以上
B. 泼尼松1mg/kg+NSAID
C. 泼尼松1mg/kg+CTX
D. 泼尼松1mg/kg+NSAID+CTX
E. 泼尼松1mg/kg+NSAID+抗生素
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18.曹某,男,33岁,农民。面部水肿、乏力1个月。双耳廓可见冻疮样皮疹,双手指、足趾掌侧可见充血性红斑。尿蛋白(++++),颗粒管型(++),ANA(+),抗SSA抗体(+),最可能的临床诊断是( )
A. 干燥综合征
B. 慢性肾炎
C. SLE
D. 急进性肾炎
E. SLE+干燥综合征
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49.慢性菌痢是指病情反复发作或迁延不愈,病程达( )
A. 1个月以上
B. 2个月以上
C. 3个月以上
D. 6个月以上
E. 1年以上
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55. 杜某,女,32岁。因颜面及双下肢水肿1年,加重1周,伴乏力、尿少、食欲不振来院就诊。测血压158/100mmHg。尿蛋白(++),尿红细胞10/HP,尿白细胞1/HP,24小时尿蛋白定量3.0g/d,血肌酐156μmol/L,血尿素氮8.9 mmol/L。经肾穿刺活组织检查诊断为慢性肾小球肾炎。该病人应避免使用的药物是( )
A. 血管紧张素Ⅱ受体拮抗药
B. 糖皮质激素示
C. 氨基糖苷类抗生素
D. 青霉素
E. 阿司匹林
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134.龙某,男,50岁.身高166cm,体重85kg,平时偶饮酒,量不多,无厌油、纳差等症状.有高血脂病史.体检提示肝右肋下1指,质软.实验室检查示肝功能ALT84UL,胆红素正常, HBsAg(-病人肝功能异常最可能的原因是( )
A. 病毒性肝炎
B. 药物性肝炎
C. 酒精性肝病
D. 非酒精性脂肪性肝病
E. 自身免疫性肝炎
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119. 赵某,男,39岁。晚餐后拖地时突然出现剧烈头痛,喷射性呕吐,随后意识模糊被送入院。急行CT检查,图像上呈高密度影。脑膜刺激征阳性,无肢体瘫痪。既往体健。该病人的诊断是( )
A. 脑出血
B. 短暂性脑缺血发作
C. 脑梗死
D. 蛛网膜下腔出血
E. 脑血栓形成
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