10.多数SARS病人的首发症状为( )
A. 咳嗽、咳痰
B. 腹泻
C. 胸痛
D. 发热
E. 胸闷、气促
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35. 赵某,女,30岁。因腕及掌指关节肿痛,伴晨僵,双膝关节疼痛、行走困难而入院。血常规:红细胞沉降率70mm/h,白细胞计数4.1×109/L, 红细胞计数3.6×1012/L, 血红蛋白110g/L。免疫学检查:C3、C4均增高,RF(+)。尿蛋白(-)。此时病人的护理措施,不妥的是( )
A. 卧床休息,并保持正确的体位
B. 遵医嘱给予消炎止痛药
C. 定时定量服药
D. 注意观察药物不良反应
E. 加强小关节功能锻炼
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145.张某,女,8岁。半年前患有流行性乙型脑炎,目前仍留有后遗症。下列不属于后遗症的是( )
A. 失语
B. 肢体瘫痪
C. 癫痫
D. 心律不齐
E. 意识障碍
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299. 患儿,男,7岁。2月份急起畏寒、高热、头痛、呕吐6小时。身体评估:体温40℃,神志淡漠,全身皮肤黏膜有散在瘀点、瘀斑,颈软,脑膜刺激征阴性。血常规:WBC15×109/L,N95%,L5%,疑为中枢神经系统感染。病人次日头痛加重,频繁呕吐。身体评估:颈部抵抗,Kernig征阳性。腰椎穿刺脑脊液检查: 蛋白2g/L,氯化物112mmol/L,糖0.55moL/L。结合上述临床表现,本病应考虑( )
A. 流行性乙型脑炎
B. 流行性脑脊髓膜炎
C. 肺炎链球菌脑膜炎
D. 结核性脑膜炎
E. 散发性病毒性脑炎
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291. 徐某,男,21岁,导游。急起畏寒,高热持续不退,伴头痛、全身酸痛8天。曾用青霉素治疗,疗效欠佳。身体评估:体温39.8℃,脉搏120次/分。颜面潮红,结膜充血。右腹股沟有一圆形皮损,直径2cm,焦黑色,边沿稍隆起。右腹股沟淋巴结肿大。肝肋下1cm,脾肋下未触及。血常规:白细胞6.7×109/L。起病前2周曾带队到广东省丹霞山旅游。病人治疗痊愈后准备出院,护士对其进行健康教育,其中错误的是( )
A. 病人是主要传染源
B. 应加强灭螨
C. 避免在草地上坐、卧
D. 避免在草地上晾衣被
E. 本病多于夏秋季发病
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57.伍某,男,16岁.自幼起出现多次轻微外伤后即出血,需较长时间才能止血.近来多次出现关节腔出血,并伴有鼻出血和牙眼出血.临床诊断为血友病而予以凝血因子制品的输注,下列措施中确的是( )
A. 凝血因子取回后立即输注
B. 冷沉淀物置于5℃水中解冻融化
C. 冷冻血浆应缓慢输人
D. 凝血因子给药剂量以克计算
E. 补充凝血因子水平活性在20%以上
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131. 李某,女,21岁,学生。2周前受凉后出现发热、咳嗽、流涕症状,自服“感冒药”后缓解。现出现胸闷、心悸、疲乏无力,活动后加重。身体评估:体温37.9℃,呼吸24次/分,血压100/65mmHg;两肺未闻及干湿性啰音;第一心音减弱,心率120次/分,偶闻及期前收缩。心电图:窦性心动过速,低电压,T波低平。血清柯萨奇病毒IgM抗体滴度增高。该病人存在的主要护理问题是( )
A. 疼痛
B. 活动无耐力
C. 知识缺乏
D. 体温过高
E. 失眠
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47.王某,女,60岁。自诉有多食、多饮、多尿症状。实验室检查:空腹血糖5.2mmol/L,呈尿糖阳性。其多尿的主要原因是( )
A. 肾小球滤过率增加
B. 肾小管中葡萄糖浓度增加
C. 肾小管分泌增加
D. 抗利尿激素分泌减少
E. 醛固酮分泌增加
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245. 叶某,男,37岁。因反复头痛,面部、双手肌肉抽搐1个月入院。身体评估:体温36.5℃,脉搏87次/分,颈无抵抗,全身皮肤可触及多个大小约1.0cm×1.2cm结节,无痛。 Kernig征、 Brudzinski征均为阴性,血常规:WBC5.3×109/L,N67%。脑脊液:压力165mmH2O,细胞数8×106/L,蛋白质0.04g/L,糖3.2 mmol/L,氯化物96mmol/L。 本例治疗最为重要的药物是( )
A. 吡喹酮
B. 青霉素
C. 20%甘露醇
D. 苯妥英钠
E. 地塞米松
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234. 谢某,男,25岁。1周内体温逐渐升高至39℃,伴头痛、乏力、腹部不适,逐渐出现便秘、肝脾大、玫瑰疹,从玫瑰疹刮取物标本中分离到伤寒沙门菌,且肥达反应的“O”抗体凝集效价>1:80。该病人便秘的护理措施中,错误的是( )
A. 嘱病人排便时切忌过分用力
B. 用生理盐水200~300ml低压灌肠
C. 忌用泻药
D. 用松节油腹部热敷、肛管排气
E. 用新斯的明促进排便
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