89. 梁某,女,32岁,公司职员。因乏力、厌食2个月,剧烈呕吐3天人院。血肌酐910μmol/L。入院诊断为慢性肾衰竭(尿毒症期),行右颈静脉中心静脉置管术后准备血液透析治疗。血液透析快结東时,病人出现左腓肠肌痉李性疼痛,首要处理措施为( )
A. 降低超滤速度
B. 吸氧
C. 抬高疼痛肢体
D. 监测血糖
E. 按摩疼痛肢体
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35.张某,男,47岁,Graves病病人。近来晨起时出现双下肢不能动,神志清楚,无肌肉萎缩。其最可能是发生了( )
A. 脑血管意外
B. 甲状腺功能亢进性肌病
C. 周围神经炎
D. 皮肌炎
E. 甲亢性周期性瘫痪
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178.某学校发生霍乱病例数例,其密切接触者无任何症状,身体评估无异常发现,血、尿常规正常。对密切接触者应采取( )
A. 霍乱菌苗预防接种
B. 预防性服药
C. 严格检疫5天,并于预防性服药
D. 医学观察3天
E. 待出现症状后立即进行隔离治疗
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85. 江某,男,30岁。2周前出现发热、咽痛,治疗3天后好转。但随之出现眼睑及双下肢水肿,伴肉眼血尿,予以青霉素和利尿药治疗,肉眼血尿消失,但出现少尿,血肌酐和血尿素氮进行性升高。拟诊为急进性肾小球肾炎。该病人目前的首优护理问题是( )
A. 体液过多
B. 有皮肤完整受损的危险
C. 有感染的危险
D. 潜在并发症:急性肾损伤
E. 潜在并发症:慢性肾衰竭
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47.孔某,女,70岁。慢性肾衰竭病史8年,接受腹膜透析2个月。3天前出现发热、腹痛,腹透流出液呈混浊状,此病人腹痛最可能的原因是( )
A. 换液时透析液的温度过低
B. 并发自发性腹膜炎
C. 换液时透析液的洛透压过高
D. 换液时透析液流入速度过快
E. 换液时未严格无菌操作引发腹腔感染
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43.引起细菌性食物中毒呕吐最剧烈的病原菌是( )
A. 致病性大肠杆菌
B. 侵袭性大肠杆菌
C. 金黄色葡萄球菌
D. 副溶血性弧菌
E. 伤寒沙门菌
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148. 霍某,女,70岁.确诊肝硬化近10年.长期服用排钾利尿药呋塞米.今晨家人发现其昏睡不醒,送来急诊.拟诊“肝性脑病”.经检查确诊为肝性脑病,拟行食醋灌肠,护士应向病人家属解释,灌肠的主要目的是( )
A. 减少肠内毒物的生成和吸收
B. 保持排便通畅解除便秘
C. 纠正电解质紊乱和酸碱平衡失调
D. 保护脑细胞功能
E. 降低体温
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148. 刘某,男,59岁。有高血压病史9年。爬楼时突感胸骨后压榨样疼痛,向左肩放射,休息约5分钟后自行缓解。1个月内出现类似发作2次。住院后遵医嘱予以硝酸甘油静脉滴注,下列护理措施不正确的是( )
A. 告知病人不能随便调节滴速
B. 监测病人的血压变化
C. 观察病人的疼痛有无减轻
D. 硝酸甘油静脉滴注时必须避光
E. 硝酸甘油滴注速度控制在20-40滴/分
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129. 巩某,男,48岁.胃溃疡病吏10年,近2个月疼痛加重,失去节律,用多种药物治疗无效.身体评估:浅表淋巴结无肿大,腹平软,上腹部压痛,可触及肿块.就现有资料考虑,以下诊断可能性最大的是( )
A. 胃良性溃疡复发
B. 胃溃疡癌变
C. 并发幽门梗阻
D. 穿透性溃疡
E. 复合性溃疡
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48.梗阻性肥厚型心肌病病人超声心动图检查的特点是( )
A. 舒张期室间隔厚度与左心室后壁厚度之比≥1.1
B. 舒张期室间隔厚度与左心室后壁厚度之比≥1.3
C. 舒张期室间隔厚度与左心室后壁厚度之比≥1.5
D. 舒张期室间隔厚度与左心室后壁厚度之比≥1.7
E. 舒张期室间隔厚度与左心室后壁厚度之比≥2.0
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