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169. 蔡某,女,45岁,体重60kg。因化脓性胆囊炎中毒性休克收住CU。经抗感染、抗休克治疗后,病情逐渐好转。入院第3天,病人出现严重呼吸困难,挣扎坐起。监护仪上HR130次/分,R36次/分,BP104/60mmHg,SaO282%。即改用无重吸面罩吸入90%氧气。急查动脉血气:pH7.40,SaO286%,Pa2O2120mmHg,PaCO232 mmHg测PCWP为12mmHg。目前病人的病情严重程度属于( )

A、 极轻度

B、 轻度

C、 中度

D、 重度

E、 极重度

答案:C

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内科护理学练习题
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67. 冯某,男,30岁。因大面积烧伤并发急性肾损伤入院。心率100次/分,呼吸22次/分,血压95/60mmHg。血肌酐504μmol/L,血钾6.8 mmol/L。12小时尿量150ml。病人此时的补液原则是( )
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113.绦虫病病人最初的表现是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e296-64ec-edb0-c045-e675ef3ad603.html
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12.引起尿路感染的最常见病原微生物是( )
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92. 陆某,女,50岁。因纳差、消瘦明显入院。身体评估:心率120次/分,血压80/50mmHg,手抖明显,无突眼及甲状腺肿大。该病人目前最主要的并发症是( )
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166.蔡某,女,45岁,体重60kg。因化脓性胆囊炎中毒性休克收住CU。经抗感染、抗休克治疗后,病情逐渐好转。入院第3天,病人出现严重呼吸困难,挣扎坐起。监护仪上HR130次/分,R36次/分,BP104/60mmHg,SaO282%。即改用无重吸面罩吸入90%氧气。急查动脉血气:pH7.40,SaO286%,Pa2O2120mmHg,PaCO232 mmHg测PCWP为12mmHg。根据病人目前的情况及现有资料,需高度怀疑( )
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34.沈某,男,35岁。既往体健,近2个月来发现记忆力下降、反应迟钝、疲乏、畏寒。身体评估:T35.2℃,P56次/分,下肢出现黏液性水肿。实验室检查:TSH增高,FT4下降。该病人最可能的诊断为( )
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27.重型再生障碍性贫血最突出的表现是( )
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303. 徐某,男,25岁,农民。腹泻、呕吐1天,水样便,难以计数,无腹痛及发热。病前1天曾吃夜宵, 同吃4人仅1人发病。身体评估:血压40/20mmHg,脉搏细速,神志模糊,脱水。经积极输液、纠正酸中毒,病人血压恢复正常。但病人诉胸闷、呼吸困难,不能平卧,肺底可闻散在湿啰音。该病人呼吸困难的最可能原因是( )
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18.贫血治疗的首要原则是( )
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95.胡某,男,40岁。因胸痛、发热、气促就诊。身体评估:心界向两侧扩大、心脏搏动减弱、心尖冲动在浊音界内侧。初步诊断为急性心包炎,下列检查中阳性意义最大的是( )
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169. 蔡某,女,45岁,体重60kg。因化脓性胆囊炎中毒性休克收住CU。经抗感染、抗休克治疗后,病情逐渐好转。入院第3天,病人出现严重呼吸困难,挣扎坐起。监护仪上HR130次/分,R36次/分,BP104/60mmHg,SaO282%。即改用无重吸面罩吸入90%氧气。急查动脉血气:pH7.40,SaO286%,Pa2O2120mmHg,PaCO232 mmHg测PCWP为12mmHg。目前病人的病情严重程度属于( )

A、 极轻度

B、 轻度

C、 中度

D、 重度

E、 极重度

答案:C

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67. 冯某,男,30岁。因大面积烧伤并发急性肾损伤入院。心率100次/分,呼吸22次/分,血压95/60mmHg。血肌酐504μmol/L,血钾6.8 mmol/L。12小时尿量150ml。病人此时的补液原则是( )

A.  补充生理需要量2000-2500ml

B.  补充前一天出液量(限量、大便液量、呕吐物液量)

C.  补充晶体溶液2000ml+20%甘露醇250ml

D.  补充的入液量以不减轻体重为标准

E.  不超过前一天尿量+500ml

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113.绦虫病病人最初的表现是( )

A.  发热

B.  恶心

C.  粪便中有白色带状节片

D.  食欲减退

E.  腹痛、腹泻

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12.引起尿路感染的最常见病原微生物是( )

A.  肠球菌

B.  大肠埃希菌

C.  变形杆菌

D.  克雷伯菌

E.  葡萄球菌

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e296-5d25-8100-c045-e675ef3ad602.html
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92. 陆某,女,50岁。因纳差、消瘦明显入院。身体评估:心率120次/分,血压80/50mmHg,手抖明显,无突眼及甲状腺肿大。该病人目前最主要的并发症是( )

A.  甲状腺危象

B.  甲亢性周期性瘫痪

C.  甲亢性心脏病

D.  休克

E.  肌无力

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166.蔡某,女,45岁,体重60kg。因化脓性胆囊炎中毒性休克收住CU。经抗感染、抗休克治疗后,病情逐渐好转。入院第3天,病人出现严重呼吸困难,挣扎坐起。监护仪上HR130次/分,R36次/分,BP104/60mmHg,SaO282%。即改用无重吸面罩吸入90%氧气。急查动脉血气:pH7.40,SaO286%,Pa2O2120mmHg,PaCO232 mmHg测PCWP为12mmHg。根据病人目前的情况及现有资料,需高度怀疑( )

A.  休克再度加重

B.  并发Ⅱ型呼吸衰竭

C.  并发急性左心衰竭

D.  并发多器官功能衰竭

E.  并发急性呼吸窘迫综合征

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34.沈某,男,35岁。既往体健,近2个月来发现记忆力下降、反应迟钝、疲乏、畏寒。身体评估:T35.2℃,P56次/分,下肢出现黏液性水肿。实验室检查:TSH增高,FT4下降。该病人最可能的诊断为( )

A.  甲状腺功能减退症

B.  垂体性痴呆

C.  呆小病

D.  阿尔茨海默病

E.  甲状腺功能亢进症

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27.重型再生障碍性贫血最突出的表现是( )

A.  贫血

B.  感染与出血

C.  感染

D.  出血

E.  肝、脾大

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303. 徐某,男,25岁,农民。腹泻、呕吐1天,水样便,难以计数,无腹痛及发热。病前1天曾吃夜宵, 同吃4人仅1人发病。身体评估:血压40/20mmHg,脉搏细速,神志模糊,脱水。经积极输液、纠正酸中毒,病人血压恢复正常。但病人诉胸闷、呼吸困难,不能平卧,肺底可闻散在湿啰音。该病人呼吸困难的最可能原因是( )

A.  肺部继发感染

B.  急性肺水肿

C.  低钾综合征

D.  中枢性呼吸衰竭

E.  异物阻塞呼吸道

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18.贫血治疗的首要原则是( )

A.  及时补充造血物质

B.  积极寻找和去除病因

C.  反复多次输血

D.  休息与吸氧

E.  合理使用刺激骨髓再生的药物

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95.胡某,男,40岁。因胸痛、发热、气促就诊。身体评估:心界向两侧扩大、心脏搏动减弱、心尖冲动在浊音界内侧。初步诊断为急性心包炎,下列检查中阳性意义最大的是( )

A.  听诊心音遥远

B.  胸骨左缘3、4肋间听到摩擦音

C.  心电图示心动过速

D.  超声心动图示心前区液性暗区

E.  胸片示心影呈球形

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