42.李某,男,64岁。有糖尿病肾病病史2年。近期尿常规检查出现持续微量蛋白尿,该病人目前可能处于糖尿病肾病的( )
A. I期
B. Ⅱ期
C. Ⅲ期
D. Ⅳ期
E. V期
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69.王某,男,60岁。诊断为急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病,起病后2~3周的典型脑脊液改变为( )
A. 细胞数增加
B. 蛋白增高
C. 糖降低
D. 氯化物降低
E. 脑脊液正常
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156. 陈某,女,71岁。在家中不慎绊倒,随即出现左髖部疼痛,移动时疼痛加剧,不能站起,来院急诊。X线示左股骨颈骨折。入院行石膏固定骨牵引治疗。医嘱:卧硬板床8周,预防深静脉血栓形成护理常规。住院第2周,病人突然出现呼吸困难,血压145/84mmH,心率112次/分,呼吸28次/分。医生怀疑肺血栓栓塞症,此时,医生应首先做的检查是( )
A. 放射性核素肺通气/血流灌注扫描
B. 血浆D二聚体测定
C. 螺旋CT
D. 磁共振成像
E. 肺动脉造影检查
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70. 谢某,男,36岁。慢性肾小球肾炎病史4年。近2周自觉乏力加重,食欲明显减退,呼气中有尿味,近日还排出柏油样糊状便。诊断为慢性肾小球肾炎,慢性肾衰竭(尿毒症期)。该病人最有可能出现的酸碱平衡失调类型是( )
A. 呼吸性酸中毒
B. 呼吸性碱中毒
C. 代谢性酸中毒
D. 代谢性碱中毒
E. 混合性酸中毒
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215. 王某,男,35岁,家禽贩卖商。3天前开始出现发热,体温38.1-39.4℃,伴肌肉酸痛、乏力、纳差,1天前出现咳嗽、咳痰,右侧胸痛,以深吸气及咳嗽时明显,并出现进行性呼吸困难,端坐呼吸。病人发病前2天有死禽接触史,其呼吸道分泌物检测到禽流感病毒H抗原。该病人应首先考虑为( )
A. 流行性感冒
B. 细菌性肺炎
C. 衣原体感染
D. SARS
E. 人禽流感
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129.李某,男,26岁。体检时发现 HBsAg阳性,其他血清标志物均为阴性。此情况已持续4年,无任何自觉症状和阳性体征。目前李某可能是( )
A. 对乙型肝炎有免疫力
B. 乙型肝炎病情稳定
C. 乙型肝炎病毒携带者
D. 乙型肝炎无传染期
E. 乙型肝炎恢复期
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29.关于脑出血的护理措施,下列叙述错误的是( )
A. 绝对卧床休息24小时,此后可以慢慢活动
B. 各项治疗、护理操作集中进行,以减少刺激
C. 置病人平卧位,头偏向一侧或侧卧位
D. 过度烦躁不安的病人可遵医嘱适量应用镇静药
E. 每2~3小时应协助病人变换体位一次
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45. 宋某,女,32岁。面部水肿、疲倦、乏力半月,双侧面颊和鼻梁部有蝶形红斑,表面光滑,指掌部可见充血红斑。实验室检查:红细胞沉降率65mm/h,尿蛋白(+++),抗核抗体(+),抗Sm抗体(+)。血常规正常。医嘱予以激素联合CTX治疗,治疗过程中病人出现了胃肠不适、脱发、肝功能异常,血白细胞2.8X109/L。其可能发生了( )
A. 激素的不良反应
B. CTX的不良反应
C. 病情加重
D. 多器官功能衰竭
E. 药物性肝炎
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152.小陈,男,12岁。在外活动时不慎被狗抓伤,下列处理措施中错误的是( )
A. 迅速彻底清洗伤口
B. 在1周内进行疫苗接种
C. 咬伤后0、3、7、14和28天各肌内注射疫苗一次
D. 注意预防破伤风
E. 注意预防细菌感染
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88.陈某,女,32岁.因反复皮肤紫癜伴月经量明显增多4月余来院就诊,门诊拟为ITP而收住入院治疗.血常规:RBC2.8×1012/L,Hb78g/L,WBC4.6×109/L,PLT19×109/L,根据病例资料,该病人属于的临床类型是( )
A. 新诊断ITP
B. 持续ITP
C. 重症ITP
D. 慢性ITP
E. 轻症ITP
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