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161. 李某,女,39岁。因反复肢体麻木、无力、视力下降3年余,四肢无力加重3天入院。3天前无明显诱因出现双侧肢体无力,以左侧明显,伴麻木感,行走困难,步态不稳,尚能持物,存在尿便障碍。磁共振成像检查发现:颅内及上胸髓内多发片状长T2信号,脑脊液蛋白增高,寡克隆区带阳性。诊断为多发性硬化。目前该病人首选的治疗方案为( )
160. 李某,女,39岁。因反复肢体麻木、无力、视力下降3年余,四肢无力加重3天入院。3天前无明显诱因出现双侧肢体无力,以左侧明显,伴麻木感,行走困难,步态不稳,尚能持物,存在尿便障碍。磁共振成像检查发现:颅内及上胸髓内多发片状长T2信号,脑脊液蛋白增高,寡克隆区带阳性。诊断为多发性硬化。目前病人最主要的护理诊断是( )
159. 李某,男,67岁。有风湿性心脏病史20年,高血压史13年,阵发性心房颤动病史8年,吸烟34年,20支/天。近日因天气寒冷、心房颤动诱发心力衰竭而入院接受治疗。今天午休时,突发肢体抽搐、意识模糊,半小时后右侧肢体呈完全性弛缓性瘫痪状态,且出现严重感觉障碍,并伴失语。护士为病人提供的护理措施中,错误的是( )
158. 李某,男,67岁。有风湿性心脏病史20年,高血压史13年,阵发性心房颤动病史8年,吸烟34年,20支/天。近日因天气寒冷、心房颤动诱发心力衰竭而入院接受治疗。今天午休时,突发肢体抽搐、意识模糊,半小时后右侧肢体呈完全性弛缓性瘫痪状态,且出现严重感觉障碍,并伴失语。病人目前心率110次/分,脉搏92次/分,呼吸24次/分,血压180/110mmHg。以下治疗原则不适用于该病人的是( )
157. 李某,男,67岁。有风湿性心脏病史20年,高血压史13年,阵发性心房颤动病史8年,吸烟34年,20支/天。近日因天气寒冷、心房颤动诱发心力衰竭而入院接受治疗。今天午休时,突发肢体抽搐、意识模糊,半小时后右侧肢体呈完全性弛缓性瘫痪状态,且出现严重感觉障碍,并伴失语。与该病人本次发病最密切相关的病因是( )
156. 李某,男,67岁。有风湿性心脏病史20年,高血压史13年,阵发性心房颤动病史8年,吸烟34年,20支/天。近日因天气寒冷、心房颤动诱发心力衰竭而入院接受治疗。今天午休时,突发肢体抽搐、意识模糊,半小时后右侧肢体呈完全性弛缓性瘫痪状态,且出现严重感觉障碍,并伴失语。病人目前最有可能是发生了( )
155. 张某,男,62岁,退休干部。既往体健,近1年来经常出现头晕、单肢无力并有麻木感,一般持续10~20分钟后症状完全消失,未予重视。今天中午睡醒突然发现右侧肢体无力,不能说话,但神志清楚。家人迅速将其送至医院。经过积极治疗,病人逐渐康复,肢体肌力恢复至4级,感觉基本恢复正常,但仍有时口齿不清,饮水仍有呛咳,明天准备出院。责任护士应为其提供下列健康教育,除外( )
154. 张某,男,62岁,退休干部。既往体健,近1年来经常出现头晕、单肢无力并有麻木感,一般持续10~20分钟后症状完全消失,未予重视。今天中午睡醒突然发现右侧肢体无力,不能说话,但神志清楚。家人迅速将其送至医院。经CT证实,病人脑内无出血灶存在。病人发病至今仅2小时,目前最应该积极采取的治疗措施是( )
153. 张某,男,62岁,退休干部。既往体健,近1年来经常出现头晕、单肢无力并有麻木感,一般持续10~20分钟后症状完全消失,未予重视。今天中午睡醒突然发现右侧肢体无力,不能说话,但神志清楚。家人迅速将其送至医院。进一步行MRI检查后发现:病人左侧大脑中动脉的供血区有梗死灶存在。结合病史,考虑病人目前的诊断为( )
152. 张某,男,62岁,退休干部。既往体健,近1年来经常出现头晕、单肢无力并有麻木感,一般持续10~20分钟后症状完全消失,未予重视。今天中午睡醒突然发现右侧肢体无力,不能说话,但神志清楚。家人迅速将其送至医院。分析病史,考虑对病人此次发病最有提示意义的危险因素是( )
