20.脑卒中患者住院期间的体温管理原则包括( )
脑卒中患者住院期间应保持体温正常,护士测量体温的部位首选腋温
脑卒中患者住院期间应保持体温正常,护士测量体温的部位首选肛温
偏瘫患者健侧和患侧均可测温
伴有精神障碍患者中,可使用电子体温计进行体温测量
重症脑卒中患者可选择带有体温监测探头的核心温度

A. 　外出戴深色眼镜,减少光线、灰尘和异物侵害

B. 　用眼药水浸润眼睛,避免干燥

C. 　睡前涂抗生素软膏

D. 　患者眼睛有异物感,指导勿用手揉眼,可用0.5%氢化可的松溶液滴眼,以减轻症状

E. 　休息或睡眠时抬高头部,以减轻球后水肿和眼睛胀痛

A. 　局部有无红、肿、热、痛;

B. 　穿刺部位敷料是否干燥;

C. 　穿刺部位敷料有无脱落;

D. 　穿刺部位有无瘙痒发红等过敏症状;

A. 　2-3

B. 　3-6

C. 　6-15

D. 　6-18

A. 　安放监护电极前注意清洁皮肤,用酒精棉球去除油脂

B. 　电极放置部位应避开胸骨右缘及心前区

C. 　缓慢心律失常患者及可能植入埋藏式起搏器的患者,电极安放应避开植入部位,避免部分患者因过敏或损伤等影响埋藏式起搏器的植入

D. 　发现频发(每分钟在 5 次以上)、多源性、成对的或呈 R on T现象的室性期前收缩,室速,预激伴发房颤,窦性停搏,第二度Ⅱ型或第三度房室传导阻滞,应立即汇报医生

E. 　所有报警设置均需打开

A. 　低盐、低糖高蛋白饮食,适当的补钾;

B. 　糖皮质激素宜饭后服用,遵医嘱给予保护胃黏膜的药物;

C. 　告知患者遵医嘱,按时间按剂量和按疗程用药,不可自行减量或停药;

D. 　预防感染;

E. 　定期复查血象,指导疗效的判断和治疗方案的调整。

A. 　严密监测生命体征

B. 　监测超滤效果

C. 　监测安全性指标,包括实验室检查结果、并发症的判断、运行数据是否正常、机器报警等

D. 　监测抗凝效果

E. 　按照静脉护理指南规定,维护静脉管路

A. 　心动过速

B. 　血压下降、脉压变小

C. 　中心静脉压明显上升

D. 　急性循环衰竭

E. 　休克

A. 　主要ABO血型不合移植时,红细胞成分血宜输受者型或O型血,血浆、血小板宜输供者型或AB型

B. 　次要ABO血型不合移植时,红细胞成分血宜输供者型或O型血,血浆、血小板宜输受者型

C. 　主、次ABO血型均不合移植时,宜输O型洗涤红细胞,AB型血浆、血小板

D. 　主要ABO血型不合移植时,红细胞成分血宜输供者型或O型血,血浆、血小板宜输受者型或AB型

E. 　以上都对
泌尿系统

A. 　0.5*10⁹/L

B. 　1*10⁹/L

C. 　1.5* 10⁹/L

D. 　2*10⁹/L

E. 　2.5*10⁹/L

A. 　呼吸频率>25 次/分

B. 　呼吸窘迫,吸氧状态下 SaO2<90%

C. 　血压升高

D. 　血压降低

E. 　严重心律失常,心率<40 次/分或>130 次/分