1、关于口服铁剂的护理措施,下列哪些是正确的( )

A. 　是否因心律失常引起低血压

B. 　是否因心律失常引起缺血性胸部不适

C. 　是否因心律失常引起急性心力衰竭

D. 　是否因心律失常引起休克征象

E. 　是否因心律失常引起意识改变

A. 　定时用氯己定或苏打水漱口液漱口

B. 　牙龈渗血时,可用肾上腺素棉球或明胶海绵片敷于齿龈

C. 　牙龈渗血时,可局部涂抹凝血酶粉剂、云南白药等止血

D. 　口腔内有陈旧血块时,会引起口臭,应该用牙刷、牙签清理干净

E. 　患者进餐前可用1%过氧化液体漱口

A. 　将注射部位分为四个等分区域(大腿或臀部可等分为两个等分区
域),每周使用一个等分区域并始终按顺时针方向轮换。

B. 　在任何一个等分区域内注射时,连续两次注射应间隔至少1cm(或
大约一个成人手指的宽度)的方式进行系统性轮换,以避免重复组织创伤。

C. 　从注射治疗起始,就应教会患者易于遵循的轮换方案。随着治疗的进
展根据需要进行调整。

D. 　医护人员应至少每年评估1次患者的部位轮换方案。

A. 　溶栓治疗的主要并发症是出血,以颅内出血最为严重

B. 　观察患者有无出血倾向∶有无牙龈出血、皮肤青紫、血管穿刺处出血过多、血尿,以及有无腹部和背部疼痛、严重头痛、神志改变等

C. 　监测生命体征,特别是血压的变化,监测血氧饱和度

D. 　观察患者呼吸困难、胸痛症状有无缓解

A. 　严重心力衰竭(中重度水肿、肺部有湿啰音)、无明显低血容量因素(大出血、严重脱水、大汗淋漓),每天液体入量一般应在1500 ml以内,不宜超过 2 000 ml,每天出入量负平衡约 500 ml

B. 　严重心力衰竭(中重度水肿、肺部有湿啰音)、无明显低血容量因素(大出血、严重脱水、大汗淋漓),每天液体入量一般应在1000 ml以内,不宜超过 1 500 ml,每天出入量负平衡约 500 ml

C. 　严重肺水肿者水负平衡为1000~2000 ml/d,甚至可达 3000~ 5000 ml/d;3~5 天后,如肺淤血、水肿明显消退,逐渐过渡到出入量大体平衡

D. 　严重肺水肿者水负平衡为1500~2000 ml/d,甚至可达 3000~ 5000 ml/d;3~5 天后,如肺淤血、水肿明显消退,逐渐过渡到出入量大体平衡

E. 　严格限制每日静脉输液量,输液速度不应超过2 ml/min

A. 　注射前,为保证药液通畅并消除针头死腔,可按注射笔按钮,确保
至少一滴药液挂在针尖上。

B. 　胰岛素注射笔的针头在使用后不要废弃,继续使用2-3次,以减轻患者经济负担。

C. 　在完全按下拇指摁钮后,应在拔出针头前至少停留10秒,剂量较大
时,有必要超过10秒。

D. 　注射笔用针头倾斜刺入皮肤后,才能触碰拇指按钮。之后,应当
沿注射笔轴心按压拇指按钮,不能倾斜按压。

A. 　早期病人出现乏力和“三多一少”

B. 　失代偿阶段出现恶心、呕吐,常伴嗜睡、烦躁、呼吸深快有烂苹果味

C. 　病人血糖多≥33.3mmol/L

D. 　病情发展会出现严重失水,尿量减少

E. 　晚期出现各种反射迟钝甚至消失,患者昏迷

A. 　年龄≥80岁,血压≥140/90 mmHg

B. 　年龄≥80岁,血压≥150/90 mmHg

C. 　首先应将血压降至160/90 mmHg以下

D. 　首先应将血压降至150/90 mmHg以下

E. 　若耐受性良好,则进一步将血压降至<140/90 mmHg

A. 　补液遵循“先快后慢,先盐后糖”,推荐首选葡萄糖氯化钠注射液

B. 　补液需评估患者的心肾功能

C. 　若无心力衰竭,开始补液速度要快,2小时内输注生理盐水1000-2000ml,24小时输注4000-6000ml,严重失水者可达6000-8000ml

D. 　若治疗前有低血压或休克,应输注胶体溶液并进行抗休克处理

E. 　鼓励患者喝水,昏迷患者可分次少量经胃管鼻饲温开水

A. 　急性心肌梗死疼痛缓解,但收缩压仍低于80 mmHg

B. 　烦躁不安、面色苍白、皮肤湿冷、脉细而快、大汗淋漓

C. 　尿量减少(<20 ml/h)

D. 　神志迟钝

E. 　甚至晕厥,