19、急性心肌梗死患者避免或停止活动的指征有( )
A. 运动时心率增加大于20 次/分
B. 舒张压≥110 mmHg,与静息时比较,收缩压升高>40 mmHg 以上,或收缩压下降>10 mmHg
C. .心律失常:室性或房性心动过速、第二度或第三度房室传导阻滞
D. 心电图有 ST段动态改变
E. 存在不能耐受的症状,如胸痛、明显气短、心悸和呼吸困难等
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1、穿刺活组织检查术前要做哪些准备工作( )
A. 术前向患者解释检査的目的和意义,消除其恐惧心理。
B. 了解患者血压,术前血压应控制在140/90mmHg以下。
C. 训练患者俯卧位呼吸末屏气(时间大于15秒),练习卧床排尿
D. 女性患者需了解月经周期,避开月经期。
E. 检查血常规、出血与凝血功能及肾功能,了解有无贫血、出血倾向及肾功能水平。
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5.急性肾损伤患者高钾血症的紧急处理措施有( )
A. 10%葡萄糖酸钙10~20m稀释后缓慢静注(不少于5分钟),以拮抗钾离子对心肌的毒性作用。
B. 5%碳酸氢钠静滴100~200ml,以纠正酸中毒并促使钾离子向细胞内转移
C. 50%葡萄糖液50~100ml加中性胰岛素6~12U缓慢静注,以促进糖原的合成,使钾离子向细胞内转移
D. 以上措施均无效或伴高分解代谢者,行血液透析治疗是最有效的办法。
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9、糖皮质激素的药物不良反应有哪些( )?
A. 库欣综合征(头面部、胸、背痤疮);
B. 低血钾,糖尿,高血压;
C. 伤口愈合延迟;
D. 感染诱发或加重;
E. 胃肠道反应及出血;
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21.认知功能障碍的患者如何实施认知功能训练( )
采用涵盖多认知领域的综合性认知训练
认知训练可以与生活方式干预、有氧锻炼和神经调控技术等其他非药物治疗相结合
认知训练需与药物治疗相结合
认知训练方案应个体化,给予合适的训练强度和重组的训练量以保证训练效果
认知训练方案应个体化,给予加大的训练强度和重组的训练量以保证训练效果
内分泌系统
单选题
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18.神经系统疾病患者使用脱水剂治疗的病情观察要点包括( )
使用脱水药物后,观察患者尿量,甘露醇静脉输注后一般10分钟开始发生作用,2-3小时作用达最高峰,作用持续可达6小时
使用脱水药物后,观察尿量判断降颅压的效果及是否出现并发症,甘露醇静脉输注后一般30分钟开始发生作用,2-3小时作用达最高峰,作用持续可达12小时
患者颅内压增高常表现为剧烈头痛、恶心、呕吐、嗜睡,甚至昏迷
甘露醇快速输注,短时间内可致血容量骤增,心功能不全的患者容易诱发心力衰竭,表现为用药后突发呼吸困难、烦躁不安、心率增快
监测肾功能及电解质水平
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5.肝癌患者行肝动脉化疗栓塞( )术后,如何观察患者的穿刺部位及肢体血运情况?( )
A. 胃气囊注气约150~200 ml,囊内压力约6. 7kPa(50mmHg)
B. 食管气囊注气约100ml,囊内压力5. 3kPa(40mmHg)
C. 保证气囊0. 5kg的牵引重量,保持管道与牵引绳同一直线上。
D. 定期测量气囊内压力。气囊充气加压12~24小时应放松牵引,放气
E. 出血停止24小时即可拔管
H. g)
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33、急性心肌梗死者进行氧疗描述正确的是( )
A. 无低氧血症的急性心肌梗死患者,推荐常规氧疗
B. 无低氧血症的急性心肌梗死患者,不推荐常规氧疗
C. 存在低氧血症(SaO2<95% 或 PaO2<60mmHg)的急性心肌梗死患者应予以氧疗,使 SaO2维持在 94%~98%,避免高氧血症增加心肌损伤
D. 存在低氧血症(SaO2<90%或 PaO2<60 mmHg)的急性心肌梗死患者应予以氧疗,使 SaO2维持在 94%~98%,避免高氧血症增加心肌损伤
E. 存在低氧血症(SaO2<90%或 PaO2<60 mmHg)的急性心肌梗死患者应予以氧疗,使 SaO2维持在 94%~100%,避免高氧血症增加心肌损伤
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9、血液病患者口腔黏膜炎Ⅳ度时口腔得表现( )
A. 黏膜红斑、疼痛
B. 黏膜红斑明显,疼痛加重,散在溃疡,能进食半流质。
C. 疼痛剧烈,溃疡融合成大片,不能进食。
D. 黏膜溃疡及疼痛比Ⅱ度明显,只能进流质。
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15.肺栓塞行抗凝治疗后需要进行患者方面出血风险评估不包括 ( )
A. 年龄≥75岁
B. 凝血功能障碍
C. 血小板计数<60×109/L
D. 血小板计数<50×109/L
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