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护理内科三基习填新版
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护理内科三基习填新版
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5、根据心力衰竭患者的症状体征安置体位正确的有( )

A、 患者出现突发性端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难时,提示可能出现肺水肿,需要提供高背、高枕等支托物协助患者取半卧位

B、 患者出现突发性端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难时,提示可能出现肺水肿,需要提供高背、高枕等支托物协助患者取端坐位

C、 出现持续性低血压,伴皮肤湿冷、苍白和发绀、尿量减少、意识障碍时,应迅速采取平卧位或休克卧位

D、 出现持续性低血压,伴皮肤湿冷、苍白和发绀、尿量减少、意识障碍时,应迅速采取头低足高位

E、 出现持续性低血压,伴皮肤湿冷、苍白和发绀、尿量减少、意识障碍时,应迅速采取头高足低位

答案:BC

护理内科三基习填新版
21.预防危重症患者发生肠内营养不耐受的护理措施有 ( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e265-95bc-a218-c045-e675ef3ad600.html
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17.造血干细胞移植前如何指导患者做好肠道及皮肤准备?( )
行造血干细胞移植患者入层流室前3 天开始服用肠道不易吸收的抗生素;
入室前1天剪指(趾)甲、剃毛发;
入室当天沐浴后用0.5%氯己定药浴30~40分钟,换穿无菌衣裤后进入层流病房;
给予眼、外耳道、口鼻腔和脐部的清洁;
患者皮肤进行多个部位(尤其是皱褶处)的细菌培养,以作移植前对照。
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e265-95bd-3688-c045-e675ef3ad603.html
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23.如何根据血气分析的结果选择正确的氧疗方式 ( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e265-95bc-a600-c045-e675ef3ad600.html
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31、房颤患者血栓脱落会发生( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e265-95bc-cd10-c045-e675ef3ad603.html
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12、多袋造血干细胞输注哪项错误?( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e265-95bd-1b30-c045-e675ef3ad603.html
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33、急性心肌梗死者进行氧疗描述正确的是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e265-95bc-d0f8-c045-e675ef3ad600.html
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15、骨髓穿刺术后患者穿刺部位的评估有哪些?( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e265-95bd-3688-c045-e675ef3ad601.html
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3、下列对心力衰竭患者出入量管理正确措施有( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e265-95bc-add0-c045-e675ef3ad602.html
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3、化疗药物引起的周围神经病变按照美国国立癌症研究所的常规不良反应判定
标准进行分级,下面正确的是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e265-95bd-2ad0-c045-e675ef3ad601.html
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9、可能导致胰岛素泵在使用过程中出现低血糖的原因有( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e265-95bd-7cd8-c045-e675ef3ad600.html
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多选题
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护理内科三基习填新版

5、根据心力衰竭患者的症状体征安置体位正确的有( )

A、 患者出现突发性端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难时,提示可能出现肺水肿,需要提供高背、高枕等支托物协助患者取半卧位

B、 患者出现突发性端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难时,提示可能出现肺水肿,需要提供高背、高枕等支托物协助患者取端坐位

C、 出现持续性低血压,伴皮肤湿冷、苍白和发绀、尿量减少、意识障碍时,应迅速采取平卧位或休克卧位

D、 出现持续性低血压,伴皮肤湿冷、苍白和发绀、尿量减少、意识障碍时,应迅速采取头低足高位

E、 出现持续性低血压,伴皮肤湿冷、苍白和发绀、尿量减少、意识障碍时,应迅速采取头高足低位

答案:BC

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相关题目
21.预防危重症患者发生肠内营养不耐受的护理措施有 ( )

A.  应用胃动力药

B.  改变喂养途径

C.  优化医疗护理操作技术

D.  严密监测和持续评估患者不耐受的发生情况

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e265-95bc-a218-c045-e675ef3ad600.html
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17.造血干细胞移植前如何指导患者做好肠道及皮肤准备?( )
行造血干细胞移植患者入层流室前3 天开始服用肠道不易吸收的抗生素;
入室前1天剪指(趾)甲、剃毛发;
入室当天沐浴后用0.5%氯己定药浴30~40分钟,换穿无菌衣裤后进入层流病房;
给予眼、外耳道、口鼻腔和脐部的清洁;
患者皮肤进行多个部位(尤其是皱褶处)的细菌培养,以作移植前对照。
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e265-95bd-3688-c045-e675ef3ad603.html
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23.如何根据血气分析的结果选择正确的氧疗方式 ( )

A.  血气分析PaO2<60 mmHg、 PaCO2降低或正常,为Ⅰ型呼衰.可给予较高浓度(>35%)吸氧

B.  血气分析PaO2<50 mmHg,Pa

C.  血气分析PaO2<60 mmHg,PaCO2>50mmHg,为Ⅱ型呼衰。原则上给予低浓度(<35%)持续吸氧

D.  在保证PaO2提高到60 mmHg或SpO2达90%以上的前提下,尽量降低吸氧浓度

H.  g或SpO2达90%以上的前提下,尽量降低吸氧浓度

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31、房颤患者血栓脱落会发生( )

A.  栓脱落可导致动脉栓塞

B.  80%脑动脉栓塞(缺血性脑卒中)

C.  90%脑动脉栓塞(缺血性脑卒中)

D.  10%外周动脉栓塞或者肠系膜动脉栓塞等

E.  20%外周动脉栓塞或者肠系膜动脉栓塞等

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12、多袋造血干细胞输注哪项错误?( )

A.  输注骨髓前需预先将髓液倒置于输液架上,使脂肪与骨髓碎片上浮。

B.  输注骨髓剩余约5ml弃去,避免脂肪颗粒与漂浮物输人体内

C.  外周造血干细胞剩余5ml弃去,避免脂肪颗粒与漂浮物输人体内

D.  外周血造曲干细胞内不含脂肪颗粒及其他杂质则无需弃去

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33、急性心肌梗死者进行氧疗描述正确的是( )

A.  无低氧血症的急性心肌梗死患者,推荐常规氧疗

B.  无低氧血症的急性心肌梗死患者,不推荐常规氧疗

C.  存在低氧血症(SaO2<95% 或 PaO2<60mmHg)的急性心肌梗死患者应予以氧疗,使 SaO2维持在 94%~98%,避免高氧血症增加心肌损伤

D.  存在低氧血症(SaO2<90%或 PaO2<60 mmHg)的急性心肌梗死患者应予以氧疗,使 SaO2维持在 94%~98%,避免高氧血症增加心肌损伤

E.  存在低氧血症(SaO2<90%或 PaO2<60 mmHg)的急性心肌梗死患者应予以氧疗,使 SaO2维持在 94%~100%,避免高氧血症增加心肌损伤

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e265-95bc-d0f8-c045-e675ef3ad600.html
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15、骨髓穿刺术后患者穿刺部位的评估有哪些?( )

A.  局部有无红、肿、热、痛;

B.  穿刺部位敷料是否干燥;

C.  穿刺部位敷料有无脱落;

D.  穿刺部位有无瘙痒发红等过敏症状;

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3、下列对心力衰竭患者出入量管理正确措施有( )

A.  严重心力衰竭(中重度水肿、肺部有湿啰音)、无明显低血容量因素(大出血、严重脱水、大汗淋漓),每天液体入量一般应在1500 ml以内,不宜超过 2 000 ml,每天出入量负平衡约 500 ml

B.  严重心力衰竭(中重度水肿、肺部有湿啰音)、无明显低血容量因素(大出血、严重脱水、大汗淋漓),每天液体入量一般应在1000 ml以内,不宜超过 1 500 ml,每天出入量负平衡约 500 ml

C.  严重肺水肿者水负平衡为1000~2000 ml/d,甚至可达 3000~ 5000 ml/d;3~5 天后,如肺淤血、水肿明显消退,逐渐过渡到出入量大体平衡

D.  严重肺水肿者水负平衡为1500~2000 ml/d,甚至可达 3000~ 5000 ml/d;3~5 天后,如肺淤血、水肿明显消退,逐渐过渡到出入量大体平衡

E.  严格限制每日静脉输液量,输液速度不应超过2 ml/min

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3、化疗药物引起的周围神经病变按照美国国立癌症研究所的常规不良反应判定
标准进行分级,下面正确的是( )

A.  I度:无症状,深腱反射消失或感觉异常,包括麻木刺痛感,但不影响功能

B.  Ⅱ度:感觉改变或异常,包括麻木刺痛感,影响功能但不妨碍日常生活

C.  Ⅲ度:感觉改变或异常,妨碍日常生活活动

D.  IV度:致残

E.  Ⅴ度:死亡

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9、可能导致胰岛素泵在使用过程中出现低血糖的原因有( )

A.  胰岛素输注过量。

B.  合理使用磺脲类药物。

C.  及时摄入食物。

D.  适量运动。

E.  及时处理腹泻。

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