18.神经系统疾病患者使用脱水剂治疗的病情观察要点包括( )
使用脱水药物后,观察患者尿量,甘露醇静脉输注后一般10分钟开始发生作用,2-3小时作用达最高峰,作用持续可达6小时
使用脱水药物后,观察尿量判断降颅压的效果及是否出现并发症,甘露醇静脉输注后一般30分钟开始发生作用,2-3小时作用达最高峰,作用持续可达12小时
患者颅内压增高常表现为剧烈头痛、恶心、呕吐、嗜睡,甚至昏迷
甘露醇快速输注,短时间内可致血容量骤增,心功能不全的患者容易诱发心力衰竭,表现为用药后突发呼吸困难、烦躁不安、心率增快
监测肾功能及电解质水平
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11、下列对心绞痛患者和家属进行硝酸甘油正确思的用药指导有( )
A. 硝酸甘油见光易分解,应放在棕色瓶内于干燥处密闭保存
B. 用药宜取坐位,避免引起或加重低血压
C. 舌下含服硝酸甘油(嚼碎后含服效果更好)1片(0.5 mg)后,1~2分钟开始起效,可每隔 5分钟重复一次,但连续服用不超过 3 次
D. 症状不见改善,应立即就医
E. 开封后每 3 个月更换一瓶新药
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9、下列对糖尿病神经病变患者进行合理的运动指导不正确的是( )
A. 糖尿病周围神经病变的患者出现保护性感觉丧失时应加强负重运动和需要足部反复活动的运动项目的训练。
B. 可在非专业人员指导和监督下进行非承重的上肢运动训练。
C. 自主神经病变的糖尿病患者应避免剧烈运动。
D. 避免在过冷或过热的环境中运动,并注意饮水。
E. 糖尿病周围神经病变的患者出现保护性感觉丧失时应每天温热水泡脚。
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37、主动脉内球囊反搏置入后监测与管理的要点包括( )
A. 保证主动脉内球囊反搏的有效触发
B. 护士持续监测反搏效果并每小时记录
C. 主动脉内球囊反搏管路管理∶保持管路通畅,协助患者取舒适体位,床头抬高超过30°,更换体位是专人固定导管
D. 抗凝治疗并监测抗凝效果
E. 预防感染
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15、造血干细胞移植术急性移植物抗宿主病采用急性移植物抗宿主分Ⅲ度 ( )
A. 皮肤1-2级,无肠道和肝脏受累
B. 皮肤2-4级,伴或不伴肝脏2-4级,伴或不伴皮疹
C. 皮肤2-4级,无肠道和肝脏受累
D. 皮肤1-3级,伴或不伴肠道1级,伴或不伴肝脏1级
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10、胰岛素泵在使用过程中出现低血糖护士应如何进行正确的预防和处理不正确的是( )
A. 胰岛素输注期间,做好患者饮食评估和指导,避免因进食不及时或不足致低血糖。
B. 根据患者情况选择植入部位,避免植入过深而误入脂肪组织或血管。
C. 胰岛素泵安置后,确定胰岛素泵运行正常、参数设置正确、基础率与大剂量和医嘱相符。
D. 做好血糖监测:在治疗开始阶段应每天监测4~7次,建议涵盖空腹三餐前、三餐后和睡前。
E. 做好患者健康教育,避免剧烈运动、热敷或按摩输注部位等。若外出,携带糖尿病患者身份识别卡及含糖15g的葡萄片或食品,以备发生低血糖时服用。
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10.卒中后吞咽障碍的患者采用食物改进的方法怎样实施( )
固体食物改成泥状或糊状
固体食物改成流质饮食直接进食
固体食物改成流质饮食后加入增稠剂
洼田饮水试验Ⅲ级及以上者可尝试经口喂食
洼田饮水试验II级及以上者可尝试经口喂食
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13、急性心肌梗死患者出现室颤发作的先兆有( )
A. 出现室性期前收缩(每分钟5次以上)
B. 成对室早
C. 短阵室速
D. 多源性室早
E. R波落在前一心搏的 T波上(Ron T)
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11、给孕期糖尿病患者进行饮食和运动管理指导不正确的是( )
A. 孕期糖尿病患者妊娠期间的饮食原则为既能保证孕妇和胎儿能量需要,又能维持血糖在正常范围,而且不发生饥饿性酮症。
B. 尽可能选择低生糖指数的碳水化合物。
C. 应实行少量多餐制,每日分6~8餐。
D. 鼓励孕期运动,包括有氧运动及阻力运动。
E. 每次运动时间少于45分钟。
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12.气道黏液高分泌状态的护理措施有 ( )
A. 戒烟干预,可从源头上控制症状
B. 物理治疗;指导患者深呼吸和有效咳嗽,胸部叩击、体位排线及吸入疗法等。
C. 使用祛痰药物;祛除呼吸道痰液,调节黏液分泌,降低黏稠度
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