30、患者,男性,40岁,患慢性肾炎已5年,目前蛋白尿、水肿明显,尿少、血压正常,血肌酐正常。目前其主要的护理问题是( )
A. 营养失调:低于机体需要量
B. 有感染的危险
C. 生活自理缺陷
D. 体液过多
E. 知识缺乏
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195、患者,女性,30岁。7天前受凉后,出现乏力、恶心、颜面水肿,测血压180/105mmg,可见肉眼血尿,3天后,尿量减少至600ml/d,查血钾5.5mmo/L,血肌酐308umol/L,呼吸22次/分,双下肢中度水肿。应采取的措施是( )
A. 严格控制钠、水的入量,维持水、电解质平衡
B. 给予高蛋白饮食
C. 用强利尿剂
D. 用速效强心剂
E. 鼓励多饮水
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99、患儿男,10岁。反复水脚、蛋白尿1年,诊断为“原发性肾病综合征”,家长长期给予患儿低盐饮食。近3天来,患儿感乏力,反复呕吐、食欲差,精神萎靡,今日突然发生抽搐一次,考虑出现低钠血症。护士给家长进行的健康教育,应重点强调的是( )
A. 药物的副作用
B. 卧床休息,以免加重病情
C. 水肿期间低盐饮食的注意事项
D. 患儿抵抗力极低,应严格预防感染
E. 规律用药,避免突然停药
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14、张先生,46岁。尿毒症病情加重,出现厌食.恶心呕吐.少尿4日,血清钾10mmol/L。若不紧急处理则可能导致( )
A. 休克
B. 昏迷
C. 心脏骤停
D. 呼吸衰竭
E. 心力衰竭
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177、下列药物用于治疗激素和细胞毒药物无效的难治性肾病综合征的是( )
A. 安体舒通
B. 泼尼松
C. 环磷酰胺
D. 环孢素
E. 呋塞米
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213、患者,男性,51岁。1周来晨起眼睑水肿,排尿不适,尿色发红,血压偏高,疑为急性肾小球肾炎。需留12小时尿作艾迪计数。留尿过程中患者出现头晕、视物模糊,应采取的措施是( )
A. 协助患者饮水
B. 协助患者进食
C. 让患者自由活动
D. 协助患者休息,顶防摔伤
E. 报告医生
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293、患者男性,26岁。全身高度水肿,尿少,尿蛋白(++++),血浆白蛋白14g/L。用泼尼松60mg/d,治疗1个月后尿蛋白仍为(++++)。下一步的治疗方案是( )
A. 激素+吲哚美辛
B. 加大激素用量
C. 激素+双嘧达莫
D. 激素+环磷酰胺
E. 继续延长疗程
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292、患者男性,76岁。确诊糖尿病肾病3年,夜间阵发性呼吸困难1周,血压170/100mmHg,两肺底湿啰音,心率100次/分,双下肢水肿,血尿素氮35mmol/L,肌酐1210μmol/L。此时最宜采取的治疗措施是( )
A. 积极补充血容量
B. 5%碳酸氢钠250ml静脉滴注
C. 腹膜透析
D. 血液透析
E. 利尿、扩血管治疗
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70、可确定慢性肾小球肾炎病理类型的检查是( )
A. 尿常规
B. 免疫学检查
C. 肾活组织检查
D. 肾功能检查
E. 病原学检查
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85、下列不符合肾病综合征诊断标准的是( )
A. 大量蛋白尿(>3.5g/d)
B. 高脂血症
C. 高血压
D. 水肿
E. 低白蛋白血症
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