242、患者,男,40岁,患慢性肾炎10年,现查GFR5ml/min,血肌酐1205μmol/L,判断其肾状况为( )
A. 肾正常
B. 肾不全代偿期
C. 肾不全失代偿期
D. 肾衰竭期
E. 尿毒症期
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253、慢性肾炎患者近日出现食欲减退,恶心、尿少、嗜睡,呼吸深而稍快,血压168/88mmHg,血红蛋白50g/L,应首先考虑为( )
A. 重度贫血
B. 呼吸衰竭
C. 心力衰竭
D. 尿毒症
E. 高血压脑病
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295、患者,男性,37岁,劳累受凉后,水肿、尿少(约每天400ml)5天。查:血压150/98mmHg;血红蛋白60g/L,红细胞2.0×1012/L,胆固醇7.7mmol/L,血清白蛋白、球蛋白各3%;尿蛋白(+)、红细胞(+)、白细胞(+)。患者的临床表现中,可提示尿毒症早期征象的是( )
A. 贫血
B. 呼吸深而长
C. 记忆力下降
D. 食欲缺乏、恶心、呕吐
E. 皮下出血
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238、糖皮质激素治疗肾病型慢性肾炎的主要药理基础不包括( )
A. 免疫抑制作用
B. 抗炎症作用
C. 抑制肾素分泌
D. 降低小血管通透性
E. 减轻肾组织纤维化
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119、病人,男性,54岁。患慢性肾小球肾炎2年,一周前尿量减少,出现恶心、呕吐、腹部不适等症状。入院查体:血压180/130mmHg。尿蛋白(+),尿沉渣有白细胞颗粒管型。诊断为慢性肾衰竭收住院。该病人每天的摄入水量为( )
A. 前1天的尿量加上500ml
B. 前1天的尿量加上1000ml
C. 前1天的出量加上500ml
D. 前1天的出量加上1000ml
E. 生理需要量加上500ml
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61、急性肾盂肾炎患者最常见的是( )
A. 尿蛋白(++)
B. 尿红细胞>3/HP
C. 菌落计数10 4/ml
D. 尿白细胞>5/HP
E. 尿白细胞>3/HP
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153、女性,33岁,“尿频、尿急、尿痛2天”入院。入院前2天出现尿频尿急尿痛,查体:体温正常,心肺腹未见明显异常,考虑诊断( )
A. 急性膀胱炎
B. 急性肾盂肾炎
C. 淋病
D. 急性肾小球肾炎
E. 肾病综合征
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4、作清洁中段尿细菌培养,正确的方法是 ( )
A. 取在膀胱内停留6~8h以上的尿液
B. 宜在停用抗菌药物24h后收集
C. 留取尿液前用消毒剂清洗外阴部
D. 尿液留置于清洁容器内
E. 尿标本如不能立即送检,应加适量防腐剂
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214、患者,男性,51岁。1周来晨起眼睑水肿,排尿不适,尿色发红,血压偏高,疑为急性肾小球肾炎。需留12小时尿作艾迪计数。进一步明确肾功能情况,需采血查尿素氮。正确的做法是( )
A. 采集量一般为10ml
B. 用抗凝试管
C. 从输液针头处取血
D. 无须空腹,采集后直接注入采血管
E. 采血前需禁食
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22、慢性肾衰竭时尿中可见( )
A. 脂肪管型
B. 红细胞管型
C. 颗粒管型
D. 蜡样管型
E. 透明管型
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