119、病人,男性,54岁。患慢性肾小球肾炎2年,一周前尿量减少,出现恶心、呕吐、腹部不适等症状。入院查体:血压180/130mmHg。尿蛋白(+),尿沉渣有白细胞颗粒管型。诊断为慢性肾衰竭收住院。该病人每天的摄入水量为( )
A. 前1天的尿量加上500ml
B. 前1天的尿量加上1000ml
C. 前1天的出量加上500ml
D. 前1天的出量加上1000ml
E. 生理需要量加上500ml
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13、病人,女,48岁,慢性肾小球肾炎8年,高血压3年,近1个月来食欲下降,精神萎靡,疲乏,且常出现鼻衄,1天前发现大便颜色黑亮似柏油样,门诊检查,肾功能检查示血肌酐790μmol/L,血尿素氮8.8mmo1/L。护士对该患者大便颜色改变原因的解释正确的是( )
A. 进食了某些食物如动物血所致
B. 血小板容易被破坏而导致消化道出血
C. 红细胞寿命缩短
D. 铁.叶酸缺乏
E. 水钠潴留导致血管内压力增高,血管破裂
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243、患儿,男,2岁。浮肿,尿少1个月。查体:全身水肿明显,血压90/60mmHg,蛋白(++++),每高倍镜视野红细胞1-2个。目前患儿最主要的护理问题是( )
A. 营养失调:低于机体需要量
B. 潜在并发症:药物副作用
C. 有感染的危险
D. 体液过多
E. 焦虑
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94、患儿男,5岁。因“肾病综合征”以肾上腺皮质激素治疗5个月,出现水肿减轻、食欲增加、双下肢疼痛。最应关注的药物副作用是( )
A. 高血压
B. 骨质疏松
C. 白细胞减少
D. 消化性溃
E. 库欣综合征
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162、患者,女性,29岁,孕6月余,今晨起床突发畏寒、发热,测T39.5℃,伴疲乏无力,恶心呕吐,下腹部不适,排尿时有烧灼感,肾区叩痛。门诊查血常规示:白细胞计数和中性粒细胞计数均增高,尿常规见白细胞管型。该患者可能的诊断是( )
A. 下尿路感染
B. 肾病综合征
C. 急性肾盂肾炎
D. 急性肾炎
E. 慢性肾炎
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68、慢性肾小球肾炎发病的起始因素是( )
A. 病毒感染
B. 链球菌感染
C. 免疫介导炎症
D. 感染后毒素作用
E. 代谢产物潴留
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251、患者,女,49岁。患慢性肾功能衰竭,头晕,嗜睡,定向力障碍,检查;内生肌酐清除率25ml/min,血尿素氮60mmol/L,且伴有消化道等各系统症状,给予哪种饮食为宜( )
A. 高蛋白、高热量、高维生素
B. 高热量、高糖、高维生素
C. 高热量、高糖、低蛋白
D. 根据病情限制蛋白质摄入,要求蛋白质是高生物效价的
E. 高磷食物,如动物脑、内脏
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208、患者,男性,40岁。因下肢水肿3周就诊,体检:血压160/100mmHg,尿蛋白(+++)、红细胞10~15/HP,血Crl50 umol/L。此时药物治疗暂不考虑的是( )
A. 糖皮质激素
B. 氢氯噻嗪
C. 硝苯地平
D. 青霉素
E. 氨苯蝶啶
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23、尿毒症最早出现的症状是( )
A. 厌食、恶心、呕吐
B. 嗜睡、定向力障碍
C. 咳嗽、胸痛
D. 皮肤黏膜出血
E. 血压升高
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59、真性菌尿是指肾盂肾炎患者清洁中段尿细菌培养,菌落计数符合( )
A. >10 2/ml
B. >10 3/ml
C. >10 4/ml
D. >10 5/ml
E. >10 6/ml
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