13、病人,女,48岁,慢性肾小球肾炎8年,高血压3年,近1个月来食欲下降,精神萎靡,疲乏,且常出现鼻衄,1天前发现大便颜色黑亮似柏油样,门诊检查,肾功能检查示血肌酐790μmol/L,血尿素氮8.8mmo1/L。护士对该患者大便颜色改变原因的解释正确的是( )
A. 进食了某些食物如动物血所致
B. 血小板容易被破坏而导致消化道出血
C. 红细胞寿命缩短
D. 铁.叶酸缺乏
E. 水钠潴留导致血管内压力增高,血管破裂
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28、慢性肾炎的饮食治疗原则正确的是( )
A. 高蛋白、低磷
B. 低蛋白、低磷
C. 高蛋白、高维生素
D. 高糖、高脂、高蛋白
E. 低蛋白、高脂、高维生素
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160、患者,陈某,女性,30岁,患慢性肾炎3年,目前尿蛋白(++),血压和肾功能正常。对患者的健康指导错误的是( )
A. 长期低蛋白饮食
B. 不宜妊娠
C. 防止受凉
D. 避免过度疲劳
E. 避免使用肾损害药物
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101、患者女,60岁。肾病综合征病史4年,因“双下肢水肿"入院,遵医嘱应用速尿治疗。下列护理措施中不正确的是( )
A. 每日观察体重变化
B. 观察意识状态,以防出现淡漠
C. 详细记录每天尿量
D. 观察电解质、以防出现低血钾症
E. 给予高蛋白饮食
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114、病人,女性,59岁。慢性肾炎12年,伴高血压4年近1个月来食欲下降,恶心、呕吐,精神萎靡,失眠,头晕疲乏,皮肤干燥、瘙痒。肾功能检査:尿素氮35.8mmol/L,肌酐780umol/L,电解质检查示血钾轻度升高。该病人出现食欲下降,恶心、呕吐的主要原因是( )
A. 水钠潴留
B. 贫血
C. 体内毒素刺激胃肠黏膜
D. 糖代谢紊乱
E. 缺钙
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86、能确定肾病综合征的病理类型的检查项目是( )
A. 中段尿培养
B. 尿蛋白定量
C. 肾功能检查
D. 肾活检
E. 血脂全套
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166、血液透析病人最常见的并发症是( )
A. 心衰
B. 低血压
C. 出血
D. 腹痛
E. 感染
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119、病人,男性,54岁。患慢性肾小球肾炎2年,一周前尿量减少,出现恶心、呕吐、腹部不适等症状。入院查体:血压180/130mmHg。尿蛋白(+),尿沉渣有白细胞颗粒管型。诊断为慢性肾衰竭收住院。该病人每天的摄入水量为( )
A. 前1天的尿量加上500ml
B. 前1天的尿量加上1000ml
C. 前1天的出量加上500ml
D. 前1天的出量加上1000ml
E. 生理需要量加上500ml
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146、女性,24岁,已婚。寒战、高热、全身酸痛、食欲减退2d,尿频、尿急、尿痛,腰痛,肾区叩痛1d。体检:T39℃,P102次/min,BP100/70mmHg,尿检:镜下血尿,菌尿及白细胞管型。患者最可能的疾病是( )
A. 尿道炎
B. 急性肾盂肾炎
C. 慢性肾盂肾炎
D. 急性肾炎
E. 慢性肾炎
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245、患者,男,35岁,患高血压型慢性肾炎,其血压持续在24/14.7 kPa,应用降压药治疗,其正确的是( )
A. 以氢氯噻嗪为首选
B. 降压幅度越大越好
C. 降压速度宜快
D. 常与激素合并使用
E. 可选用卡托普利,胍乙啶
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