A、 心尖搏动向左下移位
B、 心脏形态呈靴形
C、 心尖部可听到舒张期杂音
D、 主动脉瓣区可听到粗糙的收缩期杂音
E、 主动脉瓣第二听诊区可听到叹气样舒张期杂音
答案:C
解析:解析:根据呼吸困难、压陷性水肿、颈静脉怒张、肝大,考虑为右心衰竭。心尖部可听到舒张期杂音。心尖搏动向左下移位,一般为二尖瓣关闭不全的体征,左心衰竭左心室增大的表现。心脏形态呈靴形,常见于主动脉瓣关闭不全,高血压性心脏病。主动脉瓣区可听到粗糙的收缩期杂音,为主动脉瓣狭窄。主动脉瓣第二听诊区可听到叹气样舒张期杂音,为主动脉瓣关闭不全。
A、 心尖搏动向左下移位
B、 心脏形态呈靴形
C、 心尖部可听到舒张期杂音
D、 主动脉瓣区可听到粗糙的收缩期杂音
E、 主动脉瓣第二听诊区可听到叹气样舒张期杂音
答案:C
解析:解析:根据呼吸困难、压陷性水肿、颈静脉怒张、肝大,考虑为右心衰竭。心尖部可听到舒张期杂音。心尖搏动向左下移位,一般为二尖瓣关闭不全的体征,左心衰竭左心室增大的表现。心脏形态呈靴形,常见于主动脉瓣关闭不全,高血压性心脏病。主动脉瓣区可听到粗糙的收缩期杂音,为主动脉瓣狭窄。主动脉瓣第二听诊区可听到叹气样舒张期杂音,为主动脉瓣关闭不全。
A. 利多卡因50-100mg
B. 非直流电复律
C. 给予维拉帕米
D. 阿托品0.5-1mg
E. 人工心脏起搏器
解析:解析:持续阵发性室性心动过速用利多卡因50-100mg静注,必要时5-10分钟后重复;室颤应尽快采用非直流电复律或电复律;室上性快速心律失常常用维拉帕米、胺碘酮等药物控制;缓慢心律失常可用阿托品0.5-lmg静注。
A. 内囊出血
B. 脑栓塞
C. 脑血栓形成
D. 蛛网膜下腔出血
E. 脑外伤
解析:解析:脑血栓表现:于睡眠中或安静休息时发病,早晨起床时才发现半身肢体瘫痪。一般无意识障碍。
A. 高热(T>39℃)、心率增快140~240次/min
B. 甲状腺弥漫性、对称性肿大
C. 情绪不稳,多言好动
D. 怕热,多汗,消瘦
E. 食欲亢进,大便次数增多
解析:解析:甲状腺危象的临床表现:①T≥39℃;②心率≥140次/min;③恶心、厌食、呕吐、腹泻、大汗、休克;④神情焦虑、烦躁、嗜睡或谵妄、昏迷;⑤可合并心衰、肺水肿等。
A. 取半卧位或坐位
B. 保持呼吸道通畅
C. 保持口鼻腔清洁
D. 摄入足够热量
E. 一律给予氧气吸入
解析:解析:取半卧位或坐位可减轻隔肌对肺脏的压迫,增大通气量,同时减少回心血量,减轻肺淤血,有助于减轻呼吸困难;保持呼吸道通畅和保持口鼻腔清洁均有助于保持有效通气量;摄入足够热量有助于增强机体能量,维持自主呼吸;对于各种呼吸困难,应辨明原因,分别对症护理,比如癔症患者的呼吸困难不需吸氧。
解析:解析:无
A. 积极准备手术
B. 应用降压药物降血压
C. 止血治疗
D. 早期康复治疗
E. 控制脑水肿,降低颅内压
解析:解析:当大量出血的脑出血患者颅内压过高,内科脱水治疗效果不佳,可能危及生命时,考虑进行手术治疗,排除选项积极准备手术;急性期脑出血患者血压一般比平时高,是颅内压增高的代偿性反应。当颅内压下降时血压也随之下降,因此,脑出血急性期一般不应用降压药物降血压,故排除选项应用降压药物降血压;止血药物一般用于并发消化道出血时,排除选项止血治疗;康复治疗应在脑出血病情稳定后进行,排除选项早期康复治疗;脑出血者大多数在早期即有颅内压增高,如果脑水肿加重、颅内压进一步增高易引起脑病,危及生命。因此,控制脑水肿,降低颅内压是脑出血急性期处理的重要环节。
A. 由口吸气
B. 吸气时腹肌收缩
C. 由鼻呼气
D. 呼气时缩拢口唇
E. 为减少残气量应尽量用力快速呼气
解析:解析:训练时应由鼻吸气,用口呼气,深吸慢呼,吸气时尽力挺腹,呼气时缩拢口唇。
A. 应激性溃疡
B. 消化性溃疡出血
C. 反流性食管炎出血
D. 食管胃底静脉曲张破裂出血
E. 急性胃黏膜损伤
解析:解析:根据题干信息,无明显应激源,排除应激性溃疡;患者既往无溃疡、肝病史,可初步排除消化性溃疡出血、食管胃底静脉曲张破裂出血;患者无典型的反流症状,如烧心、反酸和嗳气,排除反流性食管炎出血;患者因饮酒后出现呕血多为酒精损伤胃黏膜而引起的急性出血。故正确答案为急性胃黏膜损伤。
解析:解析:无
解析:解析:无