125、患者男性,72岁。9年前开始经常出现咳嗽、咳痰,近1年来症状加重,咳嗽、咳痰喘息,呼吸困难。X线胸片显示肺透亮度增高,膈肌低平。为判断患者是否并发阻塞性肺气肿,下列检查中最有意义的是
A. 动脉血气分析
B. FEV1%及其改善率测定
C. 肺残气容量及肺总量
D. 胸部CT扫描
E. 肺下界移动度测定
解析:解析:动脉血气分析能反应呼吸衰竭的性质和程度,以及机体酸碱状态;FEV1%及其改善率测定是评价气流受限的指标;胸部CT扫描只能看到肺的形态,对判断功能无效;肺下界移动度测定是检查肺叶活动度的指标。对肺气肿的诊断最有意义的是肺残气容量及肺总量,因其可判断肺的功能。
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【判断题】烧伤病人感觉创面剧痛,烦躁不安,可短期内重复使用镇静止痛剂唛啶()
解析:解析:无
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11、左心衰发展至全心衰,下列哪项可减轻
A. 肝肿大压痛
B. 心率增快
C. 胃肠道淤血
D. 肺淤血症状
E. 三尖瓣区收缩期杂音
解析:解析:继发于左心衰而形成的全心衰,当右心衰出现之后,右心排量减少,因此阵发性夜间呼吸困难等肺淤血表现反较单纯性左心衰竭时减轻。
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129、患者男性,72岁。9年前开始经常出现咳嗽、咳痰,近1年来症状加重,咳嗽、咳痰喘息,呼吸困难。X线胸片显示肺透亮度增高,膈肌低平。此时患者最突出的护理诊断是
A. 恐惧
B. 营养失调
C. 知识缺乏
D. 气体交换受损
E. 清理呼吸道无效
解析:解析:自发性气胸时,部分肺叶萎缩,气体交换功能受限,临床主要表现为呼吸困难,所以最突出的护理诊断是气体交换受损。
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【判断题】非溶血性发热反应是最常见的输血不良反应
解析:解析:无
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【判断题】传染性非典型肺炎是我国法定管理的传染病,属乙类传染病。
解析:解析:无
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【判断题】张力性气胸的紧急处理是: 用大号针头自锁骨中线第2或第3助间穿入胸膜腔内放气减压。()
A. 就地抢救
B. 头部抬高30°
C. 保持呼吸道通畅
D. 吸氧
E. 严密观察生命体征变化
解析:解析:无
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【判断题】粒细胞是最易引起输血相关非溶血性发热反应的血液成分
解析:解析:无
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147、患者女性,26岁。全血细胞减少,骨髓有核细胞增生低下,粒系、红系低下,巨核细胞缺如。对该患者有最可能的诊断是
A. 缺铁性贫血
B. 再生障碍性贫血
C. 急性白血病
D. 慢性白血病
E. 特发性血小板减少性紫癫
解析:解析:根据题干所给信息,该患者有最可能的诊断是再生障碍性贫血。主要依据有:①外周血象:全血细胞减少;②骨髓象:骨髓有核细胞增生低下,粒系、红系低下,巨核细胞缺如。缺铁性贫血骨髓象红系增生活跃,粒细胞和巨核细胞系常正常;选项急性白血病,慢性白血病白血病患者白细胞计数增高,骨髓象有核细胞显著增生;特发性血小板减少性紫癫骨髓象巨核细胞增多或正常。
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【判断题】胃、十二指肠溃疡穿孔病人,症状轻、腹膜炎局限者可行非手术治疗。()
解析:解析:无
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