146、患者,男,40岁,广东省广州市郊区农民。近2周参加防洪工程劳动,8天前突然出现高热、头痛,四肢肌肉疼痛。曾服感冒药,疗效不明显。2天前发热消退,头痛加重,恶心,呕吐胃内容物,每天2~3次。并且出现尿少、尿黄如浓茶样。体格检查:神志模糊,全身皮肤和巩膜中度黄染,结膜充血,肝于肋下1cm、脾于侧位肋下触及。颈硬2指,克氏征(+),挤压腓肠肌病人表情痛苦。周围血液白细胞数为12.1×109/L,红细胞为4.6×1012/L,血小板为191.1×109/L,血清胆红素308μmol/L,血沉30mm/h,BUN15mmol/L,Cr268μmol/L。对本例病原治疗高度敏感的抗生素()

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145、关于流行性腮腺炎的流行情况不正确的是

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87、急性肾小球肾炎最常见的首发症状和就诊原因是

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48、可引起伤寒暴发流行的重要传播途径是()

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内科护理知识题库

169、室上性快速心律失常的治疗方法是

A、　利多卡因50-100mg

B、　非直流电复律

C、　给予维拉帕米

D、　阿托品0.5-1mg

E、　人工心脏起搏器

答案：C

相关题目

37、患者女性,48岁。近2个月来因日常活动可引起气急、心悸症状,评估此病人心功能为Ⅱ级,应如何指导该病人活动

A. 　绝对卧床但应取半卧位

B. 　可照常工作

C. 　限制活动

D. 　稍事活动

E. 　轻体力工作,下午多休息

解析：解析:心功能Ⅱ级患者,当进行一般的体力活动时会出现气急,因此进行轻体力工作,多休息。

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27、患者,男,40岁,近8周反复发作剧烈头痛,心悸,未予治疗,近3次不同时间测血压分别为:220/126mmHg,180/120mmHg,140/95mmHg。对其诊断和处理最正确的考虑是()

A. 　继续在不同时间内测血压,以确定是否为高血压病

B. 　寻找血压升高的病因,以确定是否为继发性高血压

C. 　试用卡托普利治疗,观察用药反应

D. 　做头部CT、心脏超声与肾功能情况,判断靶器官受损情况

E. 　暂不处理,3个月后复查血压

解析：解析:此题考查发现高血压后的处理,一旦病人三次非同日血压结果证实有高血压,应首先确认高血压是原发性还是继发性的,以决定下一步的治疗。

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188、急性白血病患者突然出现高热,主要原因为

A. 　出血

B. 　正常红细胞减少

C. 　白血病细胞浸润

D. 　血小板减少

E. 　感染

解析：解析:急性白血病患者发热的主要原因是感染,发生感染最主要原因是成熟粒细胞缺乏,其次是人体免疫力降低;血小板减少会导致出血;正常红细胞减少会导致贫血;白血病细胞浸润不会引起发热。

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173、女,40岁,石油化工工人,长期与苯接触,一年来全身乏力,Hb:6g/dl,血小板:50000/dl,网织红细胞低于正常,肝脾不肿大,骨髓增生低下。哪项体征不可能出现

A. 　贫血貌

B. 　皮肤淤斑淤点

C. 　肝脾、淋巴结肿大

D. 　口角溃疡

E. 　肺炎

解析：解析:患者可能诊断为再生障碍性贫血,再生障碍性贫血主要表现为进行性贫血、出血、反复感染,而肝、脾、淋巴结多无肿大。

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104、提示壁层腹膜有炎症的症状、体征是

A. 　腹部压痛及反跳痛

B. 　腹肌紧张

C. 　肝脏肿大

D. 　肠鸣音亢进

E. 　移动性浊音

解析：解析:反跳痛是壁层腹膜已有炎症累及的征象。压痛及反跳痛、腹肌紧张时腹膜炎症病变的三大体征称腹膜刺激征。

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137、肠阿米巴病典型的病变是

A. 　肠黏膜弥漫性充血、水肿、浅表溃疡与大量渗出物

B. 　肠黏膜水肿增厚散在浅表溃疡

C. 　正常黏膜上散在的孤立而颜色较淡的小脓肿,破溃后形成边缘不整、口小底大的烧瓶样溃疡

D. 　弥漫性纤维蛋白渗出性炎症

E. 　黏膜广泛充血、水肿和溃疡,触之易出血

解析：解析:肠阿米巴病典型的病变是正常黏膜上散在的孤立而颜色较淡的小脓肿,破溃后形成边缘不整、口小底大的烧瓶样溃疡,出现典型的黏液脓血便。

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A. 　白霉素

B. 　磺胺嘧啶

C. 　氯霉素

D. 　青霉素

E. 　庆大霉素

解析：解析:常见错误:选答“磺胺嘧啶”或“庆大霉素”,说明对钩端螺旋体病的病原治疗选择青霉素不熟悉。本例的流行病学、临床表现和实验室检查结果都符合钩端螺旋体病脑膜脑炎型的诊断。检测血清显微镜下凝集试验有助于明确诊断。本病高度敏感抗生素为青霉素。钩端螺旋体病脑膜脑炎型最多见的致死原因是脑疝。降低颅内压的治疗不宜使用等渗液体。

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145、关于流行性腮腺炎的流行情况不正确的是

A. 　世界性疾病

B. 　每年均可发病,以冬春季节为主

C. 　患者主要为学龄儿童

D. 　无免疫的成年人亦可发病

E. 　感染后无持久的免疫力

解析：解析:普遍易感,但病后可有持久免疫力。

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87、急性肾小球肾炎最常见的首发症状和就诊原因是

A. 　全身水肿

B. 　高血压