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154、患者男性,55岁。因天气寒冷,于睡前烧炭火取暖,清晨邻居发现其昏睡不醒,送入医院,查体:血压90/50mmHg,体温39℃,呼吸28次/分,心率108次/分,面色苍白,口唇呈樱桃红色。该患者最可能的诊断是()

A、 有机磷中毒

B、 误服强酸溶液

C、 误服不洁食物

D、 一氧化碳中毒

E、 酒精中毒

答案:D

解析:解析:根据病史及典型的临床表现(口唇呈樱桃红色),可初步判断为一氧化碳中毒。

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132、糖尿病患者失明的主要原因是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e23c-0395-7d48-c045-e675ef3ad605.html
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58、急性心肌梗死患者预示室颤发生的心律失常是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e23c-02fc-8520-c045-e675ef3ad60f.html
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102、急性胰腺炎上腹部剧痛的病人,护士应帮助其采取哪种体位
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186、常在睡眠和安静时发生()
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167、以下不属于帕金森病患者特征性表现的是
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31、特发性血小板减少性紫癜的发病机制主要是
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【判断题】首关消除强的药物,生物利用度高。
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【判断题】骨盆骨折原则上应手术治疗。()
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/00069145-5c51-9eda-c057-7fada8eb4500.html
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7、男性患者。急性高热、皮肤苍白和出血。最能提示病人为急性白血病的是
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192、心脏压塞可出现()
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154、患者男性,55岁。因天气寒冷,于睡前烧炭火取暖,清晨邻居发现其昏睡不醒,送入医院,查体:血压90/50mmHg,体温39℃,呼吸28次/分,心率108次/分,面色苍白,口唇呈樱桃红色。该患者最可能的诊断是()

A、 有机磷中毒

B、 误服强酸溶液

C、 误服不洁食物

D、 一氧化碳中毒

E、 酒精中毒

答案:D

解析:解析:根据病史及典型的临床表现(口唇呈樱桃红色),可初步判断为一氧化碳中毒。

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132、糖尿病患者失明的主要原因是

A.  眼底动脉硬化

B.  视网膜病变

C.  角膜溃疡

D.  结膜炎

E.  白内障

解析:解析:糖尿病患者失明的主要原因是视网膜病变。

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58、急性心肌梗死患者预示室颤发生的心律失常是

A.  心房颤动

B.  室性心动过速

C.  室上性心动过速

D.  室性期前收缩

E.  三度房室传导阻滞

解析:解析:室速预示室颤发生。

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102、急性胰腺炎上腹部剧痛的病人,护士应帮助其采取哪种体位

A.  仰卧位,头偏一侧

B.  头高足低位

C.  俯卧位

D.  屈膝侧卧位

E.  去枕平卧位

解析:解析:急性胰腺炎上腹部剧痛的病人应绝对卧床休息,如弯腰、屈膝侧卧。

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186、常在睡眠和安静时发生()

A.  脑出血

B.  脑血栓形成

C.  短暂性脑缺血发作

D.  蛛网膜下腔出血

E.  吉兰-巴雷综合征

解析:解析:脑出血常在活动及情绪激动时发作;短暂性脑缺血发作,特点是发作突然;蛛网膜下腔出血常在活动及情绪激动时发作;吉兰-巴雷综合征多为急性或亚急性起病。脑血栓形成常在睡眠和安静时,因为血流缓慢、血压降低,胆固醇易于沉积在内膜下层,引起血管壁脂肪透明变性、纤维增生、动脉变硬、迁曲、管壁厚薄不匀、血小板及纤维素等血液中有形成分赫附、聚集、沉着,形成血栓。

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167、以下不属于帕金森病患者特征性表现的是

A.  “搓丸样”动作

B.  小写症

C.  三偏综合征

D.  “慌张步态”

E.  机体呈“齿轮样肌强直”

解析:解析:帕金森病以静止性震颤、运动减少、肌强直和体态不稳为临床表现。静止性震颤常从一侧上肢开始,呈现有规律的拇指对掌屈曲的不自主震颤,如同“搓丸样”动作;书写时手抖,并有越写越小的倾向,称为“小写症”;体态不稳,行走时步距缩短,人往前冲,呈“慌张步态”严重肌强直导致患者长期卧床,体检时机体呈“齿轮样肌强直”。三偏综合征是指偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍,是内囊出血的典型症状。

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31、特发性血小板减少性紫癜的发病机制主要是

A.  骨髓造血功能破环

B.  血小板抗体的存在

C.  小血管炎性反应

D.  凝血因子的缺乏

E.  血小板生成抑制

解析:解析:目前已有充分证据表明,特发性血小板减少性紫癜(ITP)患者血浆中有抗血小板抗体存在。急性ITP大多发生在病毒感染恢复期,认为是病毒抗原吸附于血小板表面,改变了血小板的抗原性,导致自身抗体形成,从而破坏血小板;慢性ITP是血小板抗体作用于血小板相关抗原,造成血小板破坏,从而导致血小板减少。

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【判断题】首关消除强的药物,生物利用度高。

解析:解析:无

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【判断题】骨盆骨折原则上应手术治疗。()

解析:解析:无

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7、男性患者。急性高热、皮肤苍白和出血。最能提示病人为急性白血病的是

A.  肝、脾肿大

B.  四肢关节痛

C.  皮肤结节

D.  胸骨疼痛

E.  黏膜损害

解析:解析:根据目前患者感染、贫血和出血的临床表现,如果合并胸骨疼痛,常提示骨髓腔内白血病细胞过度增生,对,急性白血病的诊断有高度提示意义。肝、脾、淋巴结肿大,关节疼痛,口腔等处黏膜损害也是急性白血病患者可能出现的临床表现。

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192、心脏压塞可出现()

A.  重搏脉

B.  奇脉

C.  交替脉

D.  水冲脉

E.  短绌脉

解析:解析:吸气时因胸腔内负压肺内血容量显著增加,而心脏受压塞左心排出量受限,导致体循环回到右心血量未显著增加,右心射血量有限,进入左心血量减少,导致左心排血量减少,出现吸气时脉搏减弱,即奇脉。

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