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153、患者女性,28岁。手指关节疼痛、肿胀2年,晨僵,每次1小时以上,体检:手指关节肿胀、压痛,手臂伸面可见大小不一、质硬、无压痛、对称性结节,RF(+),ESR48mm/L。下列对该患者的护理措施,正确的是

A、 在关节明显肿痛期,应及早进行关功能锻炼

B、 在关节疼痛缓解期,应限制受累关节活动,可使用矫形支架和夹板使关节保持功能位

C、 用药期间严格按医嘱给药,饭后服药,鼓励患者多饮水

D、 鼓励患者起床时用冷热水交替浸泡节,减轻晨僵症状

E、 观察药物不良反应,只需定期复查血常规

答案:C

解析:解析:对类风湿关节炎患者,在关节明显.肿痛期,应限制受累关节活动,可使用矫形支架和夹板使关节保持功能位;在关节疼痛缓解期,应及早进行关节功能锻炼;对晨僵的患者,起床时应用热水浸泡关节,减轻症状;本病的治疗药物常见的副作用有胃肠道反应、脱发、肝损害、肾损害、骨髓抑制等,故只复查血常规是不够的;为减轻胃肠道反应,应饭后服药,多饮水。

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【判断题】痛风病人应限制蛋白质食用量,并应禁酒。
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/00069145-5c55-cf92-c057-7fada8eb4500.html
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120、患者男性,45岁。因吉兰-巴雷综合征收治入院,治疗期间突发胸闷、呼吸困难,此时应立即采取的抢救措施是()
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19、卡那霉素
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104、男性,24岁,劳动中突然发生剧烈头痛,呕吐和意识不清。体检:浅昏迷,血压120/80mmHg,体温37℃,颈抵抗、颏胸距4横指,克尼格征阳性。右上眼睑轻度下垂,右眼球外展位,右侧瞳孔4mm、光反应迟钝,左侧瞳孔2mm、光反应灵敏。左肢体活动差,左侧巴彬斯基征阳性。诊断为蛛网膜下腔出血。该患者在护理中应注意的最主要问题是
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173、胡先生,30岁,患支气管扩张症已10余年。1周来因受凉咳嗽、咯痰加重,痰呈脓性,每日约500ml,体温37.8℃。此病人基本病因最可能是
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8水中毒
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【判断题】病人处于休克、衰竭或濒危状态时禁忌进行腰椎穿刺。
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27、下列哪项不是甲状腺功能亢进症的常见典型表现
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【判断题】水莽草中毒晚期出现类似破伤风样的痉挛,最后因呼吸麻痹窒息,甚至死亡。
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96、患者男,55岁,头痛3个月,多见于清晨,常出现癫痫发作,经检查为颅内占位,颅压升高,拟行开颅手术。入院第2天,出现剧烈头痛、呕吐频繁、烦躁,右侧瞳孔散大,左侧肢体肌力减退、病理征阳性。此时患者可能出现
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153、患者女性,28岁。手指关节疼痛、肿胀2年,晨僵,每次1小时以上,体检:手指关节肿胀、压痛,手臂伸面可见大小不一、质硬、无压痛、对称性结节,RF(+),ESR48mm/L。下列对该患者的护理措施,正确的是

A、 在关节明显肿痛期,应及早进行关功能锻炼

B、 在关节疼痛缓解期,应限制受累关节活动,可使用矫形支架和夹板使关节保持功能位

C、 用药期间严格按医嘱给药,饭后服药,鼓励患者多饮水

D、 鼓励患者起床时用冷热水交替浸泡节,减轻晨僵症状

E、 观察药物不良反应,只需定期复查血常规

答案:C

解析:解析:对类风湿关节炎患者,在关节明显.肿痛期,应限制受累关节活动,可使用矫形支架和夹板使关节保持功能位;在关节疼痛缓解期,应及早进行关节功能锻炼;对晨僵的患者,起床时应用热水浸泡关节,减轻症状;本病的治疗药物常见的副作用有胃肠道反应、脱发、肝损害、肾损害、骨髓抑制等,故只复查血常规是不够的;为减轻胃肠道反应,应饭后服药,多饮水。

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【判断题】痛风病人应限制蛋白质食用量,并应禁酒。

解析:解析:无

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120、患者男性,45岁。因吉兰-巴雷综合征收治入院,治疗期间突发胸闷、呼吸困难,此时应立即采取的抢救措施是()

A.  平卧位,高流量吸氧

B.  气管扩张剂雾化吸入

C.  静脉用氨茶碱

D.  静脉滴注肾上腺糖皮质激素

E.  气管切开,人工辅助呼吸

解析:解析:该吉兰-巴雷综合征患者突发胸闷、呼吸困难,考虑为呼吸肌麻痹,此为本病死亡的主要原因之一,应及早行气管切开。

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19、卡那霉素

A.  结核菌抑菌剂

B.  结核菌全杀菌剂

C.  结核菌半杀菌剂

D.  对结核菌无影响

E.  对末梢神经有损害

解析:解析:利福平对巨噬细胞内外的结核分枝杆菌均有快速杀菌作用;吡嗪酰胺主要是杀灭巨噬细胞内酸性环境中的B菌群;卡那霉素是抑菌剂。

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e23c-0395-69c0-c045-e675ef3ad613.html
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104、男性,24岁,劳动中突然发生剧烈头痛,呕吐和意识不清。体检:浅昏迷,血压120/80mmHg,体温37℃,颈抵抗、颏胸距4横指,克尼格征阳性。右上眼睑轻度下垂,右眼球外展位,右侧瞳孔4mm、光反应迟钝,左侧瞳孔2mm、光反应灵敏。左肢体活动差,左侧巴彬斯基征阳性。诊断为蛛网膜下腔出血。该患者在护理中应注意的最主要问题是

A.  再出血

B.  昏迷

C.  便秘

D.  肌肉萎缩

E.  压疮

解析:解析:再出血是蛛网膜下腔出血最容易也最危险的并发症,需要护理人员保证病人绝对卧床4~6周,也需要减少搬动、环境刺激等预防情绪激动导致再出血发生。

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173、胡先生,30岁,患支气管扩张症已10余年。1周来因受凉咳嗽、咯痰加重,痰呈脓性,每日约500ml,体温37.8℃。此病人基本病因最可能是

A.  支气管先天发育不良

B.  支气管防御功能退化

C.  支气管平滑肌痉挛

D.  支气管感染及阻塞

E.  支气管变态反应性炎症

解析:解析:婴幼儿麻疹、支气管肺炎、百日咳等感染是支气管—肺组织感染和阻塞所致的支气管扩张最常见的病因。

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8水中毒

A.  蛋白尿、血尿、高血压、水肿为基本表现

B.  病情迁延,病变缓慢

C.  最终发展为慢性肾衰竭

D.  是一组疾病

E.  疾病表现呈多样性

解析:解析:无

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【判断题】病人处于休克、衰竭或濒危状态时禁忌进行腰椎穿刺。

解析:解析:无

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27、下列哪项不是甲状腺功能亢进症的常见典型表现

A.  黏液性水肿

B.  甲状腺弥漫性肿大

C.  眼球突出

D.  怕热、多汗

E.  心动过速

解析:解析:甲亢的典型表现包括高代谢综合征、甲状腺肿大及突眼征等。黏液性水肿为甲状腺功能低下的典型表现。

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【判断题】水莽草中毒晚期出现类似破伤风样的痉挛,最后因呼吸麻痹窒息,甚至死亡。

解析:解析:无

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/00069145-5c53-29ae-c057-7fada8eb4500.html
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96、患者男,55岁,头痛3个月,多见于清晨,常出现癫痫发作,经检查为颅内占位,颅压升高,拟行开颅手术。入院第2天,出现剧烈头痛、呕吐频繁、烦躁,右侧瞳孔散大,左侧肢体肌力减退、病理征阳性。此时患者可能出现

A.  大脑镰下疝

B.  枕骨大孔疝

C.  高血压危象

D.  右侧颞叶疝

E.  左侧颞叶疝

解析:解析:患者右侧瞳孔散大,左侧肢体肌力减退,是右侧颞叶疝的表现。

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