A、 增加对氨的吸收
B、 引起代谢性碱中毒,促使氨通过血-脑屏障
C、 蛋白质分解,肠内产氨增多
D、 脑组织缺氧降低了对氨的耐受性
E、 降低血氨的代谢
答案:B
解析:解析:每l00ml血液中约含蛋白质20g,上消化道出血后,流入肠道的血液增多,肠内蛋白质分解增多,产氨增多,诱发肝性脑病;腹水中含有白蛋白和电解质,大量放腹水后常导致有效循环血量减少及大量蛋白质和水电解质丢失,导致代谢性碱中毒,促使氨通过血-脑屏障,诱发肝性脑病。
A、 增加对氨的吸收
B、 引起代谢性碱中毒,促使氨通过血-脑屏障
C、 蛋白质分解,肠内产氨增多
D、 脑组织缺氧降低了对氨的耐受性
E、 降低血氨的代谢
答案:B
解析:解析:每l00ml血液中约含蛋白质20g,上消化道出血后,流入肠道的血液增多,肠内蛋白质分解增多,产氨增多,诱发肝性脑病;腹水中含有白蛋白和电解质,大量放腹水后常导致有效循环血量减少及大量蛋白质和水电解质丢失,导致代谢性碱中毒,促使氨通过血-脑屏障,诱发肝性脑病。
A. 穿孔
B. 出血
C. 幽门梗阻
D. 感染
E. 癌变
解析:解析:出血、穿孔、幽门梗阻、癌变是消化性溃疡的四大并发症。其中,出血是消化性溃疡最常见的并发症,发生率大约是10%-15%,穿孔的发生率为2%-7%,幽门梗阻的发生率为2%-4%,十二指肠溃疡极少发生癌变,胃溃疡癌变的几率在1%以下。
A. 喉炎
B. 肺脓肿
C. 肺癌
D. 哮喘
E. 左心功能不全
解析:解析:急性干咳常见于呼吸道感染,喉炎属于上呼吸道感染;肺脓肿的咳嗽是体位变化时出现;肺癌患者肿瘤大引起支气管腔狭窄,咳嗽呈高调金属音;哮喘一般先有咳嗽的先兆,后出现呼气性呼吸困难;夜间咳嗽较重者见左心功能不全。
A. 毒物种类不明不该洗胃
B. 每次注人量太多,促使毒物进人肠内吸收
C. 每次注人量太少,排毒不够
D. 总量太多达5.4L
E. 总量太少,洗胃不彻底
解析:解析:消化道中毒后洗胃,每次注入洗胃液量最多为200-250m1,不宜过多,以免促使毒物进入肠内。
A. 平卧位
B. 平卧位略抬高下肢
C. 头高脚低位
D. 半卧位
E. 端坐位
解析:解析:大量腹水患者宜取半卧位,以使隔肌下降,有利于呼吸,以减轻呼吸困难和心悸;上消化道大出血患者宜取平卧位略抬高下肢,以保证脑部供血。
A. 心房颤动
B. 房性期前收缩
C. 室性期前收缩
D. 窦性心律不齐
E. 二度I型房室传导阻滞
解析:解析:该患者为严重二尖瓣狭窄,房颤为二尖瓣狭窄常见并发症,且心律绝对不齐、心音强弱不等符合房颤体征。
解析:解析:无
解析:解析:无
A. 疼痛常发生在安静时
B. 疼痛部位主要位于心前区
C. 发作时常伴有血压下降,心率下降
D. 一般体力活动轻度受限的,心功能为Ⅲ级
E. 舌下含服硝酸甘油3-5分钟可缓解
解析:解析:心绞痛以发作性胸痛为主要临床表现,疼痛发生在体力劳动或激动时,排除疼痛常发生在安静时;部位主要位于胸骨体上段或中段之后,可波及心前区,排除疼痛部位主要位于心前区;发作时常表现血压升高、心率增快,面色苍白等,排除发作时常伴有血压下降,心率下降;根据加拿大心血管学会对心绞痛的严重度分级,一般体力活动轻度受限的,心功能为Ⅱ级,排除一般体力活动轻度受限的,心功能为Ⅲ级;心绞痛发作后舌下含服硝酸甘油3-5分钟可缓解,因此类药物可扩张冠状动脉,增加冠脉循环血量;还可扩张周围血管,减少静脉回心血量,减低心室内容量及心室腔内压力,降低心排血量和血压,从而减轻心脏前、后负荷和心肌耗氧量,缓解心绞痛,故选舌下含服硝酸甘油3-5分钟可缓解。
A. 里急后重
B. 腹痛便后缓解
C. 稀水样便
D. 柏油样便
E. 黏液脓血便
解析:解析:黏液脓血便是溃疡性结肠炎的典型表现。
A. 疼痛
B. 发热
C. 心律失常
D. 呼吸困难
E. 低血压和休克
解析:解析:急性心肌梗死时疼痛是最先出现和最突出的主要症状。